{"id":6246,"date":"2022-03-29T12:34:56","date_gmt":"2022-03-29T12:34:56","guid":{"rendered":"https:\/\/live-cancer-factfinder.pantheonsite.io\/fact-finder-tool\/terapia-de-substituicao-hormonal-hrt\/"},"modified":"2026-10-20T15:41:42","modified_gmt":"2026-10-20T15:41:42","slug":"terapia-de-substituicao-hormonal-hrt","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cancerfactfinder.org\/pt-pt\/ferramenta-factfinder\/terapia-de-substituicao-hormonal-hrt\/","title":{"rendered":"AFIRMA\u00c7\u00c3O: A terapia de substitui\u00e7\u00e3o hormonal (TRH) causa cancro"},"content":{"rendered":"\n

O que talvez j\u00e1 tenhas ouvido dizer<\/h2>\n\n

As mulheres que fazem terapia de substitui\u00e7\u00e3o hormonal t\u00eam um risco mais elevado de desenvolver cancro da mama. <\/span><\/p>\n\n

O que a ci\u00eancia nos diz<\/h2>\n\n

Existem v\u00e1rios tipos de terapia de substitui\u00e7\u00e3o hormonal (TRH), incluindo apenas estrog\u00e9nio, estrog\u00e9nio + progestina (combinados) ou terapias de substitui\u00e7\u00e3o hormonal bioid\u00eantica.<\/span><\/p>\n\n

Estrog\u00e9nio<\/b> Embora a terapia de substitui\u00e7\u00e3o hormonal s\u00f3 com estrog\u00e9nio melhore os sintomas da menopausa e possa diminuir o risco de cancro da mama em pessoas sem antecedentes familiares da doen\u00e7a, aumenta o risco de cancro do endom\u00e9trio (revestimento do \u00fatero) (<\/span>ACS<\/span><\/a>). O risco de cancro do endom\u00e9trio continua a ser mais elevado do que o normal, mesmo depois de a terapia ter terminado.<\/span><\/p>\n\n

Estrog\u00e9nio + progestina (terapia combinada)<\/b> Tamb\u00e9m podes tratar os sintomas da menopausa com terapia \u00e0 base de estrog\u00e9nio e progestina, conhecida como terapia hormonal combinada. Quanto mais tempo a THS for utilizada, maior \u00e9 o risco. O risco volta ao normal no prazo de tr\u00eas anos ap\u00f3s a interrup\u00e7\u00e3o da terapia hormonal, pelo que h\u00e1 vantagens em interromper a THS se j\u00e1 tiveres iniciado o tratamento. <\/span> <\/p>\n\n

Terapia hormonal bioid\u00eantica<\/b> Esta terapia hormonal usa hormonas que cont\u00eam estrog\u00e9nio e progesterona com as mesmas estruturas qu\u00edmicas que as encontradas naturalmente no corpo. <\/span> <\/p>\n\n

Evid\u00eancia epidemiol\u00f3gica<\/h3>\n\n

A progestina presente na terapia hormonal combinada reduz o risco de cancro do endom\u00e9trio que seria associado ao estrog\u00e9nio. No entanto, o estudo da Women\u2019s Health Initiative revelou que as mulheres que usam terapia hormonal combinada t\u00eam um risco mais elevado de cancro da mama e de cancro do ov\u00e1rio (<\/span>NCI<\/span><\/a>). O \u00abMillion Women Study\u00bb tamb\u00e9m constatou um aumento do risco de cancro da mama com a terapia combinada de estrog\u00e9nio e progestina (<\/span>Clarkson et al.<\/span><\/a>).<\/span><\/p>\n\n

Embora a terapia hormonal bioid\u00eantica seja promovida como uma alternativa mais segura, nenhum estudo concluiu que as mulheres que tomam hormonas bioid\u00eanticas tenham efeitos secund\u00e1rios menos graves (<\/span>NCI<\/span><\/a>). As hormonas bioid\u00eanticas t\u00eam os mesmos riscos para a sa\u00fade que qualquer outro tipo de terapia hormonal.<\/span><\/p>\n\n

Provas toxicol\u00f3gicas\/provas de apoio<\/h3>\n\n

Estudos que analisaram o impacto da TRH em macacos e ratos mostraram que a administra\u00e7\u00e3o de estrog\u00e9nio + progestina aumentou o risco de cancro da mama (<\/span>Clarkson et al.<\/span><\/a>)<\/span>.<\/p>\n\n

Classifica\u00e7\u00e3o de carcinog\u00e9neo da IARC: <\/span><\/h3>\n\n

Grupo 1 (carcinog\u00e9nico para o homem)<\/span><\/p>\n\n

Como reduzir o teu risco<\/h2>\n\n

Qualquer decis\u00e3o de usar estrog\u00e9nio, seja sozinho ou em combina\u00e7\u00e3o com uma terapia \u00e0 base de progestina, deve ser tomada por cada mulher e pelo seu m\u00e9dico, depois de ponderarem os riscos e os benef\u00edcios (<\/span>ACS<\/span><\/a>). Alguns aspetos a ter em conta s\u00e3o o risco inicial de cancro da mama, do endom\u00e9trio e do ov\u00e1rio (e como este pode ser afetado pela terapia hormonal); o risco de outras doen\u00e7as graves afetadas pela terapia hormonal (por exemplo: doen\u00e7as card\u00edacas, acidentes vasculares cerebrais, co\u00e1gulos sangu\u00edneos graves e efeitos no c\u00e9rebro); e que outros medicamentos podem ser usados para tratar a osteoporose ou os sintomas da menopausa. Se decidires fazer a TRH, o melhor \u00e9 us\u00e1-la na dose mais baixa necess\u00e1ria, durante o menor tempo poss\u00edvel, e continuar a consultar o teu m\u00e9dico regularmente para que ele possa acompanhar-te quanto a efeitos secund\u00e1rios (<\/span>ACS<\/span><\/a>).<\/span><\/p>\n\n

Nota: Todas as mulheres devem comunicar imediatamente qualquer hemorragia vaginal que ocorra ap\u00f3s a menopausa; pode ser um sinal de cancro do endom\u00e9trio. Mesmo que o teu risco n\u00e3o seja elevado, ainda tens a possibilidade de ter cancro do endom\u00e9trio. <\/span><\/p>\n\n

Conclus\u00e3o<\/h2>\n\n

A TRH pode aumentar o risco de cancro da mama, do endom\u00e9trio e\/ou dos ov\u00e1rios. Fala com o teu m\u00e9dico antes de tomares uma decis\u00e3o sobre a terapia de substitui\u00e7\u00e3o hormonal. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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