Obesidad

Lo que usted podría haber escuchado

La obesidad se ha relacionado con varios tipos de cáncer.

Lo que nos dice la ciencia

La obesidad o índice de masa corporal (BMI) alto es una condición en la que una persona tiene una cantidad o distribución de grasa corporal poco saludable. Para medir la obesidad, los investigadores suelen usar la escala del BMI, que se determina dividiendo el peso de una persona (en kilogramos) por su estatura (en metros) al cuadrado. El BMI da una medida más precisa de la obesidad que el peso por sí solo, aunque tiene sus limitaciones. Casi el 70 % de los adultos de los EE. UU. tienen un BMI de 25.0 o más, que se califica como sobrepeso (25.0-29.9) u obesidad (30.0 y más) (NCI). Sin embargo, hay muchos valores medibles de obesidad, y cada una de ellas puede estar asociada con diferentes riesgos de cáncer.

Evidencia epidemiológica

Hay evidencia congruente de que una mayor cantidad de grasa corporal está relacionada con varios tipos de cáncer. Las personas con obesidad tienen inflamación crónica que, con el tiempo, puede causar daños en el ADN que tiene como consecuencia el cáncer. Estas personas también son más propensas a tener condiciones o trastornos que están relacionados o causan inflamación crónica: por ejemplo, esófago de Barrett, cálculos biliares, colitis ulcerosa y hepatitis(NCI). Los cánceres relacionados con la obesidad incluyen:

• Endometrial: las mujeres obesas y con sobrepeso tienen de 2 a 4 veces más probabilidades que las mujeres con un BMI saludable de desarrollar cáncer de endometrio (cáncer del revestimiento del útero). El riesgo de cáncer de endometrio aumenta con el aumento de peso en la edad adulta (NCI).
• Esofágico: las personas con sobrepeso u obesas tienen el doble de probabilidades que aquellas con un BMI saludable de desarrollar adenocarcinoma de esófago (NCI).
• Cardias gástrico: las personas obesas tienen casi el doble de probabilidades que las que tienen un peso saludable de desarrollar cáncer en la parte superior del estómago, más cercana al esófago (NCI).
• Hígado: las personas con sobrepeso u obesas tienen hasta el doble de probabilidades que las que tienen un peso saludable de desarrollar cáncer de hígado; esta asociación es más fuerte en los hombres (NCI).
• Riñón: las personas con sobrepeso u obesas tienen hasta el doble de probabilidades que las que tienen un peso saludable de desarrollar cáncer de células renales, la forma más frecuente de cáncer de riñón (NCI).
• Mieloma múltiple: el mieloma múltiple es un cáncer que se forma en un tipo específico de glóbulos blancos (células plasmáticas) y se acumula en la médula ósea. Comparado con las personas con un peso saludable, las personas con sobrepeso y obesas tienen un aumento del 10 al 20 % en el riesgo de desarrollar mieloma múltiple (NCI).
• Meningioma: un meningioma es un tumor de crecimiento lento que se desarrolla en las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal. El riesgo de meningioma aumenta en un 50 % en las personas obesas y en un 20 % en las que tienen sobrepeso.
• Pancreático: las personas con sobrepeso u obesas tienen aproximadamente 1.5 veces más probabilidades de desarrollar cáncer de páncreas (NCI).
• Colorrectal: las personas obesas tienen un 30 % más de probabilidades de desarrollar cáncer colorrectal que las personas con un peso saludable (NCI).
• Vesícula biliar: las personas obesas tienen un aumento del 60 % en el riesgo de cáncer de vesícula biliar (NCI).
• Mama: las mujeres en la menopausia que son obesas tienen un aumento del 20-40 % en el riesgo de desarrollar cáncer de mama (NCI).
• Ovario: un BMI más alto está asociado con un aumento del 10 % en el riesgo de cáncer de ovario entre las mujeres que nunca han usado la terapia hormonal para la menopausia (NCI).
• Tiroides: un BMI más alto está asociado con un aumento del 10 % en el riesgo de cáncer de tiroides entre las mujeres que nunca han usado la terapia hormonal para la menopausia (NCI).

En las personas a las que se les diagnostica cáncer de mama, de próstata o colorrectal, las investigaciones muestran que la obesidad puede empeorar aspectos de la supervivencia al cáncer (por ejemplo: calidad de vida, recurrencia del cáncer, progresión del cáncer y supervivencia).

Evidencia de laboratorio/Evidencia de apoyo

La evidencia de estudios de laboratorio y animales generalmente respalda la evidencia epidemiológica de que la obesidad está asociada con el riesgo de una variedad de tipos de cáncer.

Clasificación de carcinógenos de la IARC: No clasificado

Cómo reducir su riesgo

Los estudios epidemiológicos dan evidencia congruente de que las personas que tienen un BMI saludable tienen un menor riesgo de cáncer de colon, riñón, mama, endometrio y ovario (NCI). Los estudios han mostrado que las personas que pierden peso tienen un menor riesgo de cáncer de mama, endometrio, colon y próstata. Las personas con obesidad que tienen una cirugía bariátrica parecen tener menores riesgos de los tipos de cáncer relacionados con la obesidad que aquellas que no tienen cirugías bariátricas.

Los pasos para prevenir el aumento de peso no saludable son los mismos que para perder peso: hacer ejercicio regularmente, mantener una dieta saludable y controlar su peso. Para evitar el aumento de peso, se recomienda hacer 150-300 minutos de actividad moderada a intensa por semana (Mayo Clinic). Una dieta saludable incluye comidas bajas en calorías y densas en nutrientes (como frutas, vegetales y granos integrales), evita las grasas saturadas y limita los dulces, el alcohol y comidas procesadas. Identificar situaciones que desencadenan el consumo de comida en exceso y monitorear estas situaciones puede ayudar a prevenir el aumento de peso. Finalmente, tener congruencia entre la dieta y el ejercicio, y controlarse el peso con regularidad puede ayudar a no subir libras en exceso.

Conclusión

La obesidad aumenta el riesgo de cáncer de endometrio, esófago, cardias gástrico, hígado, riñón, mieloma múltiple, meningioma, páncreas, colorrectal, vesícula biliar, mama, ovario y tiroides. Los pasos para prevenir el aumento de peso no saludable son los mismos que para perder peso: hacer ejercicio regularmente, mantener una dieta saludable y controlar su peso.

Obtenga más información de estas fuentes confiables

Calculadora de BMI
Instituto Nacional del Cáncer (NCI): La obesidad y el cáncer
MD Anderson: La obesidad y el cáncer
CDC: La obesidad y el cáncer
Mayo Clinic: La obesidad

Fecha

Publicado: 24 de junio de 2021
Verificado/actualizado: 22 de agosto de 2022