Ce que vous avez peut-être entendu dire
Les personnes qui prennent la pilule contraceptive ont un risque accru de cancer.
Ce que la science nous apprend
Les pilules contraceptives sont utilisées pour prévenir la grossesse et contiennent deux hormones : l’œstrogène et la progestérone qui aident à réguler le cycle menstruel (Cleveland Clinic). Les pilules contraceptives empêchent la grossesse en stoppant l’ovulation et en empêchant les spermatozoïdes de pénétrer à travers le col de l’utérus. Le type de contraceptif oral le plus couramment prescrit est souvent appelé simplement « la pilule » ou parfois « le contrôle des naissances » aux États-Unis.
Données épidémiologiques
Les preuves concernant les pilules contraceptives et le cancer sont mitigées, selon le type de cancer : les contraceptifs oraux augmentent légèrement le risque de cancer du sein et du col de l’utérus, mais diminuent le risque de cancer de l’endomètre, de l’ovaire et de cancer colorectal.
- Sein : Les femmes qui ont déjà utilisé des contraceptifs oraux présentent une légère augmentation (7 %) par rapport aux femmes qui n’ont jamais utilisé de contraceptifs oraux. Les femmes qui utilisent actuellement des contraceptifs oraux présentent une augmentation du risque de 24 %. Le risque de cancer du sein augmente également avec la durée d’utilisation des contraceptifs oraux (NCI).
- Cancer du col de l’utérus : Les femmes qui utilisent des contraceptifs oraux depuis 5 ans ou plus ont un risque plus élevé de cancer du col de l’utérus que les femmes qui n’ont jamais utilisé de pilules contraceptives. Plus une femme utilise des contraceptifs oraux depuis longtemps, plus le risque de cancer du col de l’utérus est élevé NCI).
- Cancer de l’endomètre (utérus) : Les femmes qui ont déjà utilisé des contraceptifs oraux ont un risque réduit de 30% de cancer de l’endomètre NCI). Cet effet protecteur persiste pendant de nombreuses années après que la femme a cessé d’utiliser des contraceptifs oraux.
- Cancer de l’ovaire : L’utilisation de contraceptifs oraux entraîne un risque de cancer de l’ovaire de 30 à 50 % inférieur à celui des femmes qui n’ont jamais utilisé de contraceptifs oraux (NCI). Cette protection augmente avec la durée d’utilisation des contraceptifs oraux.
- Cancer colorectal : Les contraceptifs oraux diminuent le risque de cancer colorectal de 15 à 20 % (NCI).
Éléments de preuve issus d’analyses de laboratoire / Éléments de preuve à l’appui
L’exposition aux hormones dans les études en laboratoire et sur les animaux a des effets sur les cellules et les tissus qui sont généralement cohérents avec les preuves épidémiologiques.
Classification cancérogène du CIRC :
Groupe 1 (cancérogène pour l’homme)
Comment réduire vos risques
Parlez à votre médecin de toutes les options contraceptives et des risques potentiels avant de prendre une décision. Votre âge, votre poids, vos antécédents en matière de procréation et vos antécédents familiaux peuvent vous exposer à certains cancers gynécologiques. Les pilules contraceptives peuvent augmenter le risque d’autres problèmes de santé, tels que les caillots sanguins, les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux (MD Anderson).
Il existe des facteurs de risque de cancer plus importants que les contraceptifs oraux. Par exemple, plus de cas de cancer du col de l’utérus sont causés par le papillomavirus humain (HPV) que par la prise de la pilule, et plus de cas de cancer du sein sont causés par une mauvaise alimentation et un faible niveau d’activité physique que par les contraceptifs oraux (MD Anderson).
Enfin, il existe de nombreuses autres options contraceptives qui n’affectent pas le risque de cancer. Par exemple, les dispositifs intra-utérins (DIU) non hormonaux sont de petits dispositifs en métal ou en plastique qui sont placés dans l’utérus par un gynécologue pour éviter une grossesse (MSK).
En résumé
Les contraceptifs oraux augmentent légèrement le risque de cancer du sein et du col de l’utérus, mais diminuent le risque de cancer de l’endomètre, de l’ovaire et de cancer colorectal. Consultez votre médecin pour trouver le meilleur moyen de contraception pour vous.