Ce que vous avez peut-être entendu dire
L’obésité a été associée à différents types de cancers.
Ce que la science nous apprend
L’obésité, ou indice de masse corporelle (IMC) élevé, est un état caractérisé par une quantité et/ou une répartition malsaine de la graisse corporelle. Pour évaluer l’obésité, les chercheurs ont souvent recours à l’IMC, qui s’obtient en divisant le poids d’une personne (en kilogrammes) par le carré de sa taille (en mètres). L’IMC fournit une mesure plus précise de l’obésité que le poids seul, bien qu’il présente certaines limites. Près de 70 % des adultes américains ont un IMC égal ou supérieur à 25,0, ce qui correspond à une situation de surpoids (25,0-29,9) ou d’obésité (30,0 et plus) (NCI). Il existe toutefois de nombreux indicateurs de l’obésité, et chacun d’entre eux peut être associé à des risques de cancer différents.
Données épidémiologiques
Il existe des données cohérentes indiquant qu’un taux élevé de graisse corporelle est associé à un certain nombre de cancers. Les personnes obèses souffrent d’une inflammation chronique qui, à long terme, peut entraîner des lésions de l’ADN conduisant au cancer. Ces personnes sont également plus susceptibles de présenter des pathologies ou des troubles liés à l’inflammation chronique ou en étant la cause : par exemple, l’œsophage de Barrett, les calculs biliaires, la colite ulcéreuse et l’hépatite (NCI). Parmi les cancers liés à l’obésité, on peut citer :
- Cancer de l’endomètre : Les femmes obèses ou en surpoids ont 2 à 4 fois plus de risques que celles présentant un IMC normal de développer un cancer de l’endomètre (cancer de la muqueuse utérine). Le risque de cancer de l’endomètre augmente avec la prise de poids à l’âge adulte (NCI).
- L’œsophage : Les personnes en surpoids ou obèses sont deux fois plus susceptibles de développer un adénocarcinome œsophagien que les personnes ayant un IMC sain (NCI).
- Le cardia gastrique : Les personnes obèses sont presque deux fois plus susceptibles que les personnes de poids sain de développer un cancer dans la partie supérieure de l’estomac, la plus proche de l’œsophage (NCI).
- Le foie : Les personnes en surpoids ou obèses sont jusqu’à deux fois plus susceptibles de développer un cancer du foie que les personnes en bonne santé ; cette association est plus forte chez les hommes (NCI).
- Le rein : Les personnes en surpoids ou obèses sont jusqu’à deux fois plus susceptibles que les personnes en bonne santé de développer un cancer des cellules rénales, la forme la plus courante de cancer du rein (NCI).
- Myélome multiple : Le myélome multiple est un cancer qui se forme dans un type spécifique de globule blanc (plasmocyte) et s’accumule dans la moelle osseuse. Par rapport aux personnes en bonne santé, les personnes en surpoids et obèses ont un risque accru de 10 à 20 % de développer un myélome multiple (NCI).
- Méningiome : Un méningiome est une tumeur à croissance lente qui se développe dans les membranes entourant le cerveau et la moelle épinière. Le risque de méningiome augmente de 50 % chez les personnes obèses et de 20 % chez les personnes en surpoids.
- Le cancer du pancréas : Les personnes en surpoids ou obèses sont environ 1,5 fois plus susceptibles de développer un cancer du pancréas (NCI).
- Le cancer colorectal : Les personnes obèses sont 30 % plus susceptibles de développer un cancer colorectal que les personnes en bonne santé (NCI).
- Vésicule biliaire : Les personnes obèses ont un risque accru de 60% de cancer de la vésicule biliaire (NCI).
- Le sein : Les femmes ménopausées qui sont obèses ont un risque accru de 20 à 40 % de développer un cancer du sein (NCI).
- Cancer de l’ovaire : Un IMC élevé est associé à une augmentation de 10 % du risque de cancer de l’ovaire chez les femmes qui n’ont jamais eu recours à un traitement hormonal de la ménopause (NCI).
- Thyroïde : Un IMC élevé est associé à une augmentation de 10 % du risque de cancer de la thyroïde chez les femmes qui n’ont jamais eu recours à un traitement hormonal de la ménopause (NCI).
Chez les personnes ayant reçu un diagnostic de cancer du sein, de la prostate ou colorectal, la recherche montre que l’obésité peut aggraver certains aspects de la survie au cancer (par exemple : la qualité de vie, la récurrence du cancer, la progression du cancer et la survie).
Éléments de preuve issus d’analyses de laboratoire / Éléments de preuve à l’appui
Les résultats des études menées en laboratoire et sur les animaux confirment généralement les données épidémiologiques selon lesquelles l’obésité est associée à un risque de divers cancers.
Classification cancérogène du CIRC :
Non classé.
Comment réduire vos risques
Des études épidémiologiques ont montré de manière cohérente que les personnes ayant un IMC sain présentent un risque plus faible de cancer du côlon, du rein, du sein, de l’endomètre et de l’ovaire (NCI). Des études ont montré que les personnes qui perdent du poids voient leur risque de cancer du sein, de l’endomètre, du côlon et de la prostate diminuer. Les personnes obèses qui bénéficient d’une chirurgie bariatrique semblent présenter un risque plus faible de cancers liés à l’obésité que celles qui ne subissent pas de chirurgie bariatrique.
Les mesures à prendre pour éviter une prise de poids malsaine sont les mêmes que celles à prendre pour perdre du poids : faire de l’exercice régulièrement, maintenir une alimentation saine et surveiller son poids. Pour éviter de prendre du poids, il est recommandé de pratiquer 150 à 300 minutes d’activité d’intensité modérée par semaine (Clinique Mayo). Un régime alimentaire sain comprend des aliments hypocaloriques et riches en nutriments (tels que les fruits, les légumes et les céréales complètes), évite les graisses saturées et limite les sucreries, l’alcool et les aliments transformés. L’identification des situations qui déclenchent une suralimentation et le contrôle de ces situations peuvent également prévenir la prise de poids. Enfin, la constance dans l’alimentation et l’exercice physique, ainsi que le contrôle régulier de votre poids, peuvent vous aider à éviter les kilos superflus.
En résumé
L’obésité augmente le risque de cancer de l’endomètre, de l’œsophage, du cardia gastrique, du foie, du rein, du myélome multiple, du méningiome, du pancréas, du côlon, de la vésicule biliaire, du sein, de l’ovaire et de la thyroïde. Les mesures à prendre pour éviter une prise de poids malsaine sont les mêmes que celles à prendre pour perdre du poids : Faites de l’exercice régulièrement, maintenez une alimentation saine et surveillez votre poids.