避孕药

您可能听过的说法

服用避孕药的人患癌风险会增加。

科学研究结果

避孕药的用途是预防怀孕，它含有两种激素：雌激素和黄体酮，有助于调节月经周期 (Cleveland Clinic)。避孕药通过阻止排卵和防止精子穿过子宫颈来预防怀孕。在美国最常用的口服避孕药（通常简称为“避孕药”）。

流行病学证据

关于避孕药与癌症关联的证据较为复杂，具体取决于癌症的类型：口服避孕药会略微增加患乳腺癌和宫颈癌的风险，但会降低患子宫内膜癌、卵巢癌和结直肠癌的风险。

• 乳腺癌：与从未使用过口服避孕药的女性相比，曾经使用口服避孕药的女性风险略微增加 (7%)。目前正在使用口服避孕药的女性风险增加 24%。使用口服避孕药的时间越长，患乳腺癌的风险也就越高 (NCI)。
• 宫颈：与从未使用过避孕药的女性相比，使用口服避孕药 5 年或更长时间的女性患宫颈癌的风险更高。女性使用口服避孕药的时间越长，患宫颈癌的风险就越高 (NCI)。
• 子宫内膜（子宫）：曾经使用过口服避孕药的女性患子宫内膜癌的风险降低了 30%(NCI)。在女性停止使用口服避孕药后，这种保护作用还会持续多年。
• 卵巢：使用口服避孕药的女性比从未使用过口服避孕药的女性患卵巢癌的风险降低 30-50%(NCI)。这种保护效果随着口服避孕药使用时间的延长而增强。
• 结直肠：口服避孕药可将患结直肠癌的风险降低 15% 至 20% (NCI)。

实验室证据/支持证据

实验室和动物研究发现的激素接触对细胞和组织造成的影响，通常与流行病学证据一致。

IARC 致癌物分类： 1 类（对人具有致癌性）

降低风险的方法

在做出决定之前，请与您的医生讨论所有避孕方式和潜在风险。您的年龄、体重、生育史和家族史可能会使您面临某些妇科癌症的风险。避孕药可能会增加女性出现其他健康问题的风险，例如血栓、心脏病和中风 (MD Anderson)。

还有比口服避孕药更重要的癌症风险因素。例如，与服用避孕药相比，由人乳头瘤病毒 (HPV) 引起的宫颈癌病例更多，与口服避孕药相比，由于不良饮食和体力活动较少导致的乳腺癌病例更多 (MD Anderson)。

最后，还有许多其他不影响癌症风险的避孕方式。例如，非激素宫内节育器 (IUD) 是由妇科医生放置在子宫内以防止怀孕的小型金属或塑料装置 (MSK)。

结论

口服避孕药会略微增加患乳腺癌和宫颈癌的风险，但会降低患子宫内膜癌、卵巢癌和结直肠癌的风险。与您的医生交谈以找到最适合您的避孕方法。

从这些可信来源了解更多信息

美国国家癌症研究所 (National Cancer Institute, NCI)：口服避孕药
MD Anderson：癌症与避孕药
斯隆凯特林癌症纪念中心 (Memorial Sloan Kettering, MSK)：节育与癌症风险

日期

发布时间：2021 年 6 月 29 日
验证/更新时间：2022 年 8 月 22 日