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高脂肪、低碳水化合物的生酮饮食（KD）可以改善癌症治疗效果。
科学告诉我们什么
生酮饮食能从脂肪中产生酮体，降低葡萄糖和胰岛素水平。这可能有助于阻止癌细胞生长，并通过铁中毒（一种因铁和有害分子积累而导致细胞膜受损的细胞死亡方式）等过程促进癌细胞死亡。
流行病学证据
研究表明，生酮饮食可通过增加细胞损伤和诱导细胞死亡来减缓某些癌症的肿瘤生长。生酮饮食还可以提高化疗和放疗等治疗的效果。不过，还需要更多的研究来证实这些针对不同类型癌症和患者的发现。
实验室证据/佐证
对小鼠的研究和小型人体试验表明，生酮饮食可以降低胰岛素和胰岛素样生长因子 1（IGF-1）的水平，而胰岛素和胰岛素样生长因子 1 与癌细胞生长有关。此外，生酮饮食还会导致癌细胞死亡。
不过，生酮饮食也会导致一些问题，如减少 NADPH（这会削弱对细胞的保护）和缺乏皮质酮（一种对压力和炎症控制很重要的激素）。这些问题可能会加重癌症患者的消瘦综合征。
如何降低风险
虽然生酮饮食可能带来潜在益处，但也存在显著风险。癌症患者本身就面临较高的营养不良风险，而生酮饮食可能会加剧这一情况，导致体重减轻、疲劳以及伤口愈合延缓。 生酮饮食的限制性使得获取必要的营养素变得困难，特别是对于那些正遭受恶心和呕吐等治疗副作用的患者而言。在考虑采用生酮饮食之前，保持均衡饮食并咨询医疗保健专业人员至关重要。以下是一些降低风险的建议。
- 在未咨询医生的情况下，避免大幅度改变饮食习惯。
- 应注重均衡、少量、多餐的饮食，以避免体重减轻和营养不良。
- 确保摄入足够的热量、蛋白质和水分。
- 限制摄入可能增加癌症风险的酮类食物，如红肉。
归根结底
虽然新的证据表明，生酮饮食可通过诱导铁变态反应和降低胰岛素水平等机制来促进癌症治疗，但这些饮食也带来了营养不良和长期不良影响等重大风险。要确认生酮饮食在癌症治疗中的安全性和有效性，还需要更多的研究。在此之前，与降低癌症风险和改善整体健康相关的植物性饮食仍是首选的饮食方法。在做出任何重大饮食改变之前，尤其是在癌症治疗期间，请务必咨询您的医疗保健提供者。