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有些人认为,接受 CT 扫描会增加患癌症的几率。他们指出,与普通的 X 射线相比,CT 扫描的辐射剂量更高,这是令人担忧的原因。
科学告诉我们什么
CT 扫描仪使用电离辐射,会损伤 DNA。虽然大多数细胞都能修复这种损伤,但错误可能仍然存在,最终可能导致癌症。主要的健康组织都承认这些风险,尤其是对儿童和重复扫描的风险,尽管 CT 仍是诊断许多疾病的必要手段(哈佛大学)。
流行病学证据
- 一项对 1.11 亿成年人进行的荟萃分析发现,CT 扫描会明显增加患癌风险,尤其是高剂量扫描或重复扫描(PubMed)。
- 加拿大的一项研究表明,六岁前接受过四次或更多次 CT 扫描的儿童患癌症的风险明显更高(PubMed)。
- 发表在《自然医学》(2023 年)上的一项大型国际研究发现,每 10,000 次接触过CT 扫描的儿童, 12 年内约 1-2 例额外的血癌病例与儿时接触过CT扫描有关(PubMed)。
实验室证据/支持
CT 扫描已被证明会在患者的血细胞中造成可检测到的 DNA 损伤,特别是双链断裂(PubMed)。
IARC 致癌性分类
国际癌症研究机构没有对 CT 扫描进行直接分类。不过,电离辐射对人类具有致癌性(国际癌症研究机构)。
如何降低风险
- 询问医疗专业人员扫描在医学上是否必要。
- 尽可能要求低剂量方案,尤其是针对儿童。
- 适当时使用磁共振成像或超声波等替代方法。
- 在没有明确临床需求的情况下,避免进行全身 CT 扫描。
归根结底
与 X 射线相比,CT 扫描会使患者受到更高的辐射,并且与癌症风险增加有关,尤其是在儿童和反复暴露的情况下。虽然在医学上,CT 扫描的益处往往大于风险,但尽量减少不必要的扫描有助于降低潜在的危害。