卵巢癌

杀虫剂会导致癌症

您可能听过的说法

接触杀虫剂可能会增加患癌风险。

科学研究结果

杀虫剂通常用于食品生产和处理虫害。蚊子、蜱虫、大鼠和小鼠可以传播疾病，杀虫剂可减少人类接触到这些害虫 (EPA)。

流行病学证据

测量杀虫剂的接触情况非常困难，因此无法进行随机对照试验。大多数癌症风险相关接触情况可能发生在很久以前，个人几乎不可能准确地报告他们多年前可能有过的接触情况。职业研究对于了解杀虫剂在工作场所的影响最有用（例如对于农业工人），许多研究报告称，大量接触杀虫剂可能会增加多种癌症的风险，例如：脑癌、乳腺癌、肾癌、肺癌、卵巢癌、胰腺癌和前列腺癌（Bassil 等人)。

实验室证据/支持证据

毒理学研究表明，几种杀虫剂会致癌。实验室研究表明，滴滴涕会导致大鼠和小鼠的肝脏出现肿瘤。

林丹已被证明可能会导致癌症，但仍然需要更多数据来进一步评估。它已被证明会导致肺部肿瘤（Burns 等人）

草甘膦

流行病学证据

大多数流行病学研究和流行病学证据对比表明，用于除掉杂草的常用杀虫剂草甘膦对人没有致癌性 (EPA)。然而，这些发现仍然存在很多争议，一些人认为草甘膦常规人体接触水平致癌作用的相关结论并非定论。

实验室证据/支持证据

石棉致癌

您可能听过的说法

接触石棉会导致癌症。

科学研究结果

石棉是一种建筑材料（主要用于隔热），常用于 2000 年之前建造的建筑物中。

国际癌症研究机构 (Agency for Research on Cancer, IARC) 已将石棉归为已知致癌物。只要石棉纤维通过呼吸进入人体，就会在肺组织留下瘢痕，从而导致癌症。两种最常见的石棉相关癌症是肺癌和间皮瘤 (ACS)。石棉与卵巢癌和喉癌发病率之间也存在关联。

流行病学证据

几项流行病学研究表明，接触石棉会增加间皮瘤（一种肺癌）的风险。中国台湾一项针对玉石加工业工人的研究表明 工人患肺癌的风险增加（Lin 等人）。另一项 基于人群的队列研究还发现，与普通人群相比，居住在石棉生产厂附近的人患间皮瘤和肺癌的几率也更高（Zha 等人）。病例对照研究还发现接触石棉的人患肺癌的风险更高（

避孕药（口服避孕药）会导致癌症

您可能听过的说法

服用避孕药的人患癌风险会增加。

科学研究结果

避孕药的用途是预防怀孕，它含有两种激素：雌激素和黄体酮，有助于调节月经周期 (Cleveland Clinic)。避孕药通过阻止排卵和防止精子穿过子宫颈来预防怀孕。在美国最常用的口服避孕药（通常简称为“避孕药”）。

流行病学证据

关于避孕药与癌症关联的证据较为复杂，具体取决于癌症的类型：口服避孕药会略微增加患乳腺癌和宫颈癌的风险，但会降低患子宫内膜癌、卵巢癌和结直肠癌的风险。

• 乳腺癌：与从未使用过口服避孕药的女性相比，曾经使用口服避孕药的女性风险略微增加 (7%)。目前正在使用口服避孕药的女性风险增加 24%。使用口服避孕药的时间越长，患乳腺癌的风险也就越高 (NCI)。
• 宫颈：与从未使用过避孕药的女性相比，使用口服避孕药 5 年或更长时间的女性患宫颈癌的风险更高。女性使用口服避孕药的时间越长，患宫颈癌的风险就越高 (NCI)。

激素替代疗法致癌

您可能听过的说法

接受激素替代疗法的女性患乳腺癌的风险更高。

科学研究结果

激素替代疗法 (Hormone Replacement Therapy, HRT) 有几种类型，包括仅雌激素、雌激素 + 孕激素（联合）或生物同源激素替代疗法。

雌激素。虽然单独使用雌激素进行激素替代疗法可以改善更年期症状，并可能降低没有乳腺癌家族史的人患乳腺癌的风险，但此疗法会增加患子宫内膜癌的风险 (ACS)。即使在停止治疗后，患子宫内膜癌的风险仍然高于正常水平。

雌激素+孕激素（联合）。您也可以使用雌激素和孕激素疗法来治疗更年期症状，这被称为联合激素疗法。使用激素替代疗法的时间越长，风险就越高。停用激素后三年内风险会恢复正常水平，因此如果一名女性已经开始治疗，停止激素替代疗法是有益的。

生物同源激素疗法。这种激素疗法使用含有雌激素和黄体酮的激素，其化学结构与体内天然存在的化学结构相同。

流行病学证据

联合激素疗法中的孕激素可降低雌激素引起的子宫内膜癌的风险。然而，Women’s Health Initiative 研究表明，使用联合激素治疗的女性患乳腺癌和卵巢癌的风险更高 (NCI)。 Million Women Study 同样发现雌激素和孕激素联合治疗会增加患乳腺癌的风险

睡眠不足会增加患癌风险

您可能听过的说法

睡眠周期中断会影响身体正常运行的能力并降低抵御癌症的能力（Shafi 等人）。

科学研究结果

世界卫生组织 (World Health Organization, WHO) 指出，昼夜节律紊乱本身就是癌症风险因素。

“昼夜节律紊乱”是指睡眠模式的各种变化，无论是失眠、入睡困难还是在睡眠周期中醒来。人体的主要生物钟位于大脑，和光线调节息息相关。光线的存在是在告知人体是时候起床、保持警觉和感到饥饿。身体将生物钟设置为 24 小时周期（基于感知到的光量），并且每个器官系统都遵循这一生物钟。昼夜节律控制着我们醒来的时间、食欲、体温和情绪。

流行病学证据

要调节时差、跨越多个时区、轮班工作、睡眠中断或夜间接触光线的人患前列腺癌、乳腺癌、结肠癌、肝癌、胰腺癌、卵巢癌和肺癌的风险可能增加（Shafi 等人)。国际癌症研究机构 (International Agency for Research on Cancer, IARC) 对癌症风险因素进行了分类，登记从“对人具有致癌性”到“对人不具有致癌性”，指出夜班工作这一单个因素“对人可能具有致癌性”(IARC)。

实验室证据/支持证据

肥胖导致癌症

您可能听过的说法

肥胖与各类癌症相关。

科学研究结果

肥胖或体重指数 (BMI) 偏高是指一个人的身体脂肪含量和/或分布不健康的状况。研究人员经常使用 BMI 量表测量肥胖程度，该量表的计算方法是将一个人的体重（单位：千克）除以身高（单位：米）的平方。虽然存在局限性，但是 BMI 作为一种肥胖测量方式，比单独使用体重指标更为准确。近 70% 的美国成年人的 BMI 为 25.0 或更高，被归类至超重 (25.0-29.9) 或肥胖（30.0 及以上） (NCI)。然而，肥胖有许多指标，每个指标都可能与不同的癌症风险相关。

流行病学证据

存在一致的证据表明，体脂率较高与多种癌症相关。肥胖者患有慢性炎症，随着时间的推移，会出现 DNA 损伤并导致癌症。肥胖者还更容易患上导致慢性炎症或与之相关的病症或疾病：例如，巴雷特食管、胆结石、溃疡性结肠炎和肝炎(NCI)。肥胖相关的癌症包括：

• 子宫内膜：肥胖和超重女性患子宫内膜癌的概率是 BMI 正常女性的 2-4 […]
  

久坐行为增加患癌风险

您可能听过的说法

缺乏体育锻炼会增加患多种癌症的风险 (NCI)。

科学研究结果

我们对久坐行为（长时间坐着或躺着）与癌症风险之间的关系知之甚少，但最近的研究表明，久坐行为是癌症风险和死亡的独立性风险因素。

流行病学证据

对 18 项关于久坐行为与癌症风险的流行病学研究的综述发现，久坐行为与癌症结果之间存在统计学上的显著关系（Lynch 等人)。长时间坐着或躺着的人患结直肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌和前列腺癌的风险增加。此外，久坐行为与女性癌症死亡率增加有关。这些结果在 2020 年一项针对 8,002 名黑人和白人成年人的研究中得到证实：久坐行为是癌症风险和死亡的独立性风险因素。

实验室证据/支持证据

实验室使用动物模型检验运动与患癌之间的关系，证据显示通过运动降低癌症风险是有效的。仍然有待更多研究利用动物模型来检测久坐或低活动水平与患癌的关系。

IARC 致癌物分类： 无法分类

降低风险的方法

可以帮助您减少体重增加、肥胖和几种癌症风险的建议包括：每周进行 150-300 分钟的中等强度有氧运动，每周进行 75-100 分钟的剧烈有氧运动，以及每周至少两天的肌肉强化训练 (CDC