避孕药
避孕药(口服避孕药)会导致癌症
您可能听过的说法
服用避孕药的人患癌风险会增加。
科学研究结果
避孕药的用途是预防怀孕,它含有两种激素:雌激素和黄体酮,有助于调节月经周期 (Cleveland Clinic)。避孕药通过阻止排卵和防止精子穿过子宫颈来预防怀孕。在美国最常用的口服避孕药(通常简称为“避孕药”)。
流行病学证据
关于避孕药与癌症关联的证据较为复杂,具体取决于癌症的类型:口服避孕药会略微增加患乳腺癌和宫颈癌的风险,但会降低患子宫内膜癌、卵巢癌和结直肠癌的风险。
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服用避孕药的人患癌风险会增加。
避孕药的用途是预防怀孕,它含有两种激素:雌激素和黄体酮,有助于调节月经周期 (Cleveland Clinic)。避孕药通过阻止排卵和防止精子穿过子宫颈来预防怀孕。在美国最常用的口服避孕药(通常简称为“避孕药”)。
关于避孕药与癌症关联的证据较为复杂,具体取决于癌症的类型:口服避孕药会略微增加患乳腺癌和宫颈癌的风险,但会降低患子宫内膜癌、卵巢癌和结直肠癌的风险。
接受激素替代疗法的女性患乳腺癌的风险更高。
激素替代疗法 (Hormone Replacement Therapy, HRT) 有几种类型,包括仅雌激素、雌激素 + 孕激素(联合)或生物同源激素替代疗法。
雌激素。虽然单独使用雌激素进行激素替代疗法可以改善更年期症状,并可能降低没有乳腺癌家族史的人患乳腺癌的风险,但此疗法会增加患子宫内膜癌的风险 (ACS)。即使在停止治疗后,患子宫内膜癌的风险仍然高于正常水平。
雌激素+孕激素(联合)。您也可以使用雌激素和孕激素疗法来治疗更年期症状,这被称为联合激素疗法。使用激素替代疗法的时间越长,风险就越高。停用激素后三年内风险会恢复正常水平,因此如果一名女性已经开始治疗,停止激素替代疗法是有益的。
生物同源激素疗法。这种激素疗法使用含有雌激素和黄体酮的激素,其化学结构与体内天然存在的化学结构相同。
联合激素疗法中的孕激素可降低雌激素引起的子宫内膜癌的风险。然而,Women’s Health Initiative 研究表明,使用联合激素治疗的女性患乳腺癌和卵巢癌的风险更高 (NCI)。 Million Women Study 同样发现雌激素和孕激素联合治疗会增加患乳腺癌的风险
肥胖与各类癌症相关。
肥胖或体重指数 (BMI) 偏高是指一个人的身体脂肪含量和/或分布不健康的状况。研究人员经常使用 BMI 量表测量肥胖程度,该量表的计算方法是将一个人的体重(单位:千克)除以身高(单位:米)的平方。虽然存在局限性,但是 BMI 作为一种肥胖测量方式,比单独使用体重指标更为准确。近 70% 的美国成年人的 BMI 为 25.0 或更高,被归类至超重 (25.0-29.9) 或肥胖(30.0 及以上) (NCI)。然而,肥胖有许多指标,每个指标都可能与不同的癌症风险相关。
存在一致的证据表明,体脂率较高与多种癌症相关。肥胖者患有慢性炎症,随着时间的推移,会出现 DNA 损伤并导致癌症。肥胖者还更容易患上导致慢性炎症或与之相关的病症或疾病:例如,巴雷特食管、胆结石、溃疡性结肠炎和肝炎(NCI)。肥胖相关的癌症包括:
缺乏体育锻炼会增加患多种癌症的风险 (NCI)。
我们对久坐行为(长时间坐着或躺着)与癌症风险之间的关系知之甚少,但最近的研究表明,久坐行为是癌症风险和死亡的独立性风险因素。
对 18 项关于久坐行为与癌症风险的流行病学研究的综述发现,久坐行为与癌症结果之间存在统计学上的显著关系(Lynch 等人)。长时间坐着或躺着的人患结直肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌和前列腺癌的风险增加。此外,久坐行为与女性癌症死亡率增加有关。这些结果在 2020 年一项针对 8,002 名黑人和白人成年人的研究中得到证实:久坐行为是癌症风险和死亡的独立性风险因素。
实验室使用动物模型检验运动与患癌之间的关系,证据显示通过运动降低癌症风险是有效的。仍然有待更多研究利用动物模型来检测久坐或低活动水平与患癌的关系。
IARC 致癌物分类: 无法分类
可以帮助您减少体重增加、肥胖和几种癌症风险的建议包括:每周进行 150-300 分钟的中等强度有氧运动,每周进行 75-100 分钟的剧烈有氧运动,以及每周至少两天的肌肉强化训练 (CDC
缺乏体育锻炼会增加患癌风险。
存在强有力的证据表明,较高水平的体育锻炼与降低患多种癌症的风险相关。这些证据大部分发表在“荟萃分析”或讨论类似问题的多项研究统计比较中: