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经常吃鱼会增加患黑色素瘤的风险。

科学告诉我们

鱼类是膳食指南中广泛推荐的蛋白质、有益心脏健康的欧米伽-3 脂肪酸和其他必需营养素的重要来源。尽管有这些益处，一些研究还是探讨了食用鱼类与黑色素瘤（一种严重的皮肤癌）之间可能存在的联系。在某些鱼类中发现的环境污染物可能起了一定的作用，但两者之间的关系很复杂，尚未完全明了。

流行病学证据

在一项观察性研究中，布朗大学的研究人员对近 50 万人进行了长达 15 年的跟踪调查。他们发现，与吃鱼最少的人相比，吃鱼最多的人患黑色素瘤的风险高出 22%（Li 等人）。 这种关联与鱼类总摄入量、金枪鱼和非油炸鱼类一致，在恶性和原位黑色素瘤中均可观察到。

风险增加可能与鱼类中的污染物有关，如汞、 PCB （多氯联苯）和其他环境毒素。虽然这项研究表明了其中的潜在联系，但并不能证明食用鱼类会导致黑色素瘤。要更好地了解这种关系，还需要进一步的研究。

实验室证据/佐证

目前还没有关于食用鱼和黑色素瘤的实验室研究。

如何降低风险

美国癌症协会继续建议将鱼类作为健康饮食的一部分。但是，如果您担心与黑色素瘤相关的风险，请注意以下几点

  • 选择汞含量较低的鱼类（如鲑鱼、沙丁鱼、蛤蜊）；
  • 注重防晒，限制曝晒，定期使用防晒霜（spf ≥ 30）。

归根结底

一些研究对鱼与黑色素瘤之间的联系提出了质疑，但目前的证据还不足以改变膳食指南。鱼类仍然是一种营养丰富的选择，尤其是当您选择低汞的鱼类时。降低黑色素瘤风险的最有效方法是保护皮肤免受阳光照射。

你可能听说过……

有人声称，常喝绿茶可以预防癌症。

科学告诉我们

绿茶通常被视为一种健康饮料，因为它含有抗氧化剂并具有消炎作用。虽然动物实验表明，绿茶中的化合物可能会减缓癌细胞的生长，但流行病学研究并未显示出明确或一致的结果。目前，还没有强有力的证据表明绿茶可以预防人类癌症。

流行病学证据

对饮用绿茶与癌症风险之间联系的流行病学研究有限。现有研究结果参差不齐，没有定论。要更好地了解这种关系，需要更多高质量、大规模的随机对照试验（将参与者随机分配到不同组以测试效果的研究）。

实验室证据/佐证

动物实验表明，绿茶中被称为茶多酚的天然化合物，尤其是表没食子儿茶素-3-棓酸盐（EGCG），具有一定的防癌作用。这些化合物可能有助于抑制癌细胞生长并引发细胞死亡（Yang 等人）。不过，它们的作用机制尚未完全明了，科学家们建议进一步研究绿茶的潜在预防作用。

如何降低风险

虽然绿茶并没有被证明可以预防癌症，但您可以通过保持健康的生活方式，如饮食合理、多运动以及遵循建议的癌症筛查指南来降低总体风险。

归根结底

动物研究的结果并不一定适用于人类，目前也没有证据表明绿茶能预防人类癌症。虽然绿茶的抗氧化和消炎特性可能会给人体健康带来好处，但不应依赖绿茶来预防癌症。

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社交媒体上流传着一些说法，称人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗加卫苗 9 会导致癌症。这些说法往往源于一般的疫苗误导和对疫苗作用的误解。事实上，HPV 疫苗在预防癌症方面 非常有效。

科学告诉我们

加卫苗于 2006 年获得美国食品及药物管理局批准。最初建议女孩和年轻女性接种，以预防宫颈癌和生殖器疣，后来又批准男孩和年轻男性接种，以预防肛门癌和其他与人乳头瘤病毒相关的癌症。没有证据支持 HPV 疫苗致癌的说法。

HPV 疫苗可预防 90% 以上由 HPV 引起的癌症，包括宫颈癌、口咽癌（头颈部）、肛门癌、阴道癌、外阴癌和阴茎癌（美国疾病预防控制中心）。加卫苗 9 在接触病毒之前接种最有效，通常是在开始性活动之前。

流行病学证据

大量研究表明，接种 HPV 疫苗可显著降低多种癌症的患病风险。从 2008 年到 2022 年，在接受筛查的 20-24 岁女性中，宫颈癌前病变率下降了 79%，高级别癌前病变率下降了 80%，而这一年龄组的女性最有可能接种过 HPV 疫苗（美国疾病预防控制中心）。在苏格兰，一项观察性研究报告称，在 12 岁或 13 岁接种疫苗的妇女中没有宫颈癌病例。 与未接种疫苗的同龄人相比，14 至 22 岁接种疫苗的妇女患宫颈癌的几率也明显较低（Palmer 等人）。

接种 HPV 疫苗也与口咽癌发病率的降低有关，约翰霍普金斯大学的研究人员预计到 2045 年，口咽癌发病率将显著下降。来自临床试验和人群研究的有力证据也支持加卫苗 9 对男性和女性肛门上皮内瘤变 2 级和 3 级（AIN 2/3）（肛门癌的直接前兆）的有效性。

辅助证据

加卫苗 9 可预防 9 种 HPV 病毒：6、11、16、18、31、33、45、52 和 58。其中，16 和 18 株是导致宫颈癌和其他 HPV 相关癌症的主要原因。

如何降低风险

  • 接种疫苗建议在11或12岁时进行常规HPV疫苗接种，但最早可在9岁接种。在尚未接触HPV之前，通常是在开始性生活之前，疫苗的效果最佳。
  • 补种疫苗如果您年龄在26岁及以下且尚未接种疫苗，仍建议您接种。如果您已超过26岁，请咨询医生，了解HPV疫苗是否对您有益。
  • 接受筛查 从21岁起， 女性应定期前往妇产科医生处进行宫颈癌筛查（Pap tests 巴氏涂片检查）。

归根结底

人乳头瘤病毒疫苗不会致癌，但可以预防癌症。通过抵御最常见的致癌人乳头瘤病毒株，接种疫苗可大大降低患宫颈癌、肛门癌、口咽癌和其他与人乳头瘤病毒相关的癌症的风险。疫苗在暴露于病毒之前接种效果最佳，因此早期接种和定期筛查是降低癌症风险的关键步骤。

如果您正在考虑为孩子接种人乳头瘤病毒疫苗，请观看丹娜-法伯癌症研究所（Dana-Farber Cancer Institute）提供的视频短片。

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十多年前，社交媒体上流传着一种饭后喝凉水会致癌的说法。这种说法的依据是，据说冷水会使胃中的脂肪凝固，形成 “淤泥 “堵塞肠道，最终变成脂肪沉积，导致癌症。

科学告诉我们

这种说法没有科学依据。喝冷水不会损害消化功能，也不会增加患癌症的风险。对大多数人来说，水的温度对消化几乎没有影响。最重要的是保持水分，确保喝足够的水。

流行病学证据

没有任何流行病学研究表明饮用冷水会增加患癌症的风险。

如何降低风险

选择水而不是含糖饮料，避免饮酒，有助于降低风险。

归根结底

饭后喝凉水不会导致或增加患癌症的风险。确保摄入足够的水对于保持水分和维护整体健康非常重要。

要了解有关健康饮品的更多信息，请查看哈佛大学公共卫生学院营养系发起的 “营养源 “栏目的 “健康 饮品 “部分，并观看由朱棣文全球癌症预防中心和哈佛大学陈忠和公共卫生学院传播办公室共同主办的 “健康饮水：饮料选择与癌症风险”，由朱棣文全球癌症预防中心（Zhu Center for Global Cancer Prevention）和哈佛大学陈德熙公共卫生学院传播办公室联合主办。

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用于拉直卷发或波浪卷发的化学美发产品可能会增加罹患荷尔蒙相关癌症的风险。

科学告诉我们

化学直发产品（也称为头发松弛剂）与子宫癌和卵巢癌有关，其中黑人妇女接触最多。这些产品可能含有干扰内分泌的化学物质，会模拟雌激素并干扰人体的激素平衡。通过头皮吸收这些化学物质会引发对长期癌症风险的担忧。

流行病学证据

《姐妹研究》的数据还表明，经常使用直发器与卵巢癌风险增加有关（White 等人）。一些研究还探讨了直发剂与乳腺癌的潜在联系，但结果不太一致。

实验室证据/佐证

许多科学家对某些化学美发产品中的甲醛（又称福尔马林和亚甲基二醇）的风险表示担忧。甲醛被国际癌症研究机构列为致癌物质，吸入或接触到眼睛或皮肤都会对健康造成危害（美国食品和药物管理局）。美国食品和药物管理局目前正在努力禁止在化学直发剂和其它消费品中使用甲醛。 其他值得注意的化学物质包括羟基苯甲酸酯、邻苯二甲酸盐和某些金属，它们也可能起到干扰内分泌的作用。

如何降低风险

  • 限制使用化学直发产品，尤其是含有甲醛的产品。
  • 经常参加体育锻炼，保持均衡营养的饮食习惯。肥胖是荷尔蒙相关癌症的重要风险因素。

归根结底

一些研究表明，化学直发器与荷尔蒙相关癌症之间存在联系；但是，因果关系尚未确定。研究人员建议开展进一步研究，以更好地了解这种关系。如果您担心潜在的癌症风险，请考虑减少使用化学直发产品，并保持健康的生活方式，以支持整体癌症预防。

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人们说，接触大量木屑灰尘的工作会增加患癌症的风险。在家具制造商、木匠和其他木工中，人们对鼻腔和副鼻窦癌症的担忧最为强烈。

科学告诉我们什么

主要机构将木尘归类为对人类具有致癌性。国际癌症研究机构（IARC）根据针对人类的充分证据，将木尘列为第1类致癌物， 而美国相关机构（NTP/NCI）指出，木尘会增加鼻腔和鼻窦癌症的风险，在家具和橱柜制造等接触强度较高的环境中，风险最高（IARC）。

流行病学证据

  • 基于人口和行业的研究一致认为，长期接触木尘与鼻腔和副鼻窦癌症有关。家具和橱柜制造商、锯木厂工人以及其他长期接触硬木粉尘的人患癌风险较高（PubMed）。
  • 最近对鼻窦上皮癌的审查得出结论，有足够的证据表明与木尘接触存在因果关系。腺癌的风险最大，而与其他组织结构的关联较小或不一致（PubMed）。
  • 其他部位的证据则不太一致。2024 年的一项荟萃分析表明与喉癌有关，一些研究报告称与鼻咽癌有关，但这些发现不如鼻窦的证据有力（PubMed）。

实验室证据/辅助证据

尽管对整体 “木屑灰尘 “的动物研究有限，但接触评估表明，木工作业可产生高浓度的可吸入颗粒物。硬木树种和干砂磨或机械加工可产生最高浓度，这与家具和橱柜制造中的最大风险相符（国际癌症研究机构）。

IARC 致癌性分类

第 1 组–对人类具有致癌性（木屑灰尘）。该分类基于充分的人体证据，尤其是鼻窦癌（国际癌症研究机构）。

如何降低风险

  • 使用局部排气通风和工具除尘，保持设备的良好维护，并使用 HEPA 过滤吸尘器捕捉灰尘，而不是干扫。
  • 如果工程控制措施无法将接触量控制在较低水平，则应佩戴适当的呼吸保护装置，并遵守工作场所的接触木屑灰尘限制和监测计划。

归根结底

木屑灰尘会导致人类患癌，长期大量接触木屑灰尘的工人患鼻窦腺癌的风险最大。从源头减少空气中的粉尘和使用有效的控制措施是降低风险的最可靠方法。

你可能听说过……

随着美国和全球各地的野火愈演愈烈，您可能听说过吸入野火烟雾可能会增加患癌症的风险。有些人将其与香烟烟雾或居住在高速公路附近相提并论。

科学告诉我们什么

野火烟雾中含有多种已知的致癌污染物，包括细颗粒物 (PM2.5)、苯和多环芳烃 (PAH)。在其他接触环境中，这些化学物质与肺癌、膀胱癌和血癌等癌症有关。虽然对野火特定暴露的长期研究有限，但我们对其有毒成分的了解足以引起我们的关注。

流行病学证据

  • 2024 年对 200 万加拿大人进行的一项研究报告称，多年暴露于野火烟雾的人患肺癌和脑瘤的几率略有上升，估计增幅分别为 5% 和 10%。在血癌方面没有发现任何联系。这是首批表明暴露于野火烟雾中可能有致癌风险的大型人群研究之一（PMID: 35550079）。
  • 2024 年英国生物数据库对近 50 万成年人进行的一项研究发现，在三年内较高的野火相关 PM2.5 暴露与癌症死亡率略有上升有关，其中包括肺癌（+1.1%）以及唇癌、口腔癌和咽癌（+2.7%）。即使暴露水平较低，也会出现这些关联，这表明即使在未受火灾直接影响的地区，野火烟雾也可能会增加癌症风险（Gao）。

实验室证据/辅助证据

毒理学研究表明，野火烟雾会破坏 DNA，并在动物和细胞实验中引起炎症。这些过程与癌症的发展有关。野火烟雾中的化学品，包括多环芳烃和苯，也被证明会直接损害 DNA。

IARC 致癌性分类

  • 野火烟雾整体尚未分类
  • PM2.5：第 1 组–对人体致癌
  • 苯：第 1 组–对人体致癌
  • 多环芳烃：第 1 组或第 2A 组–致癌或可能致癌

如何降低风险

  • 发生森林大火时，请待在室内并使用空气净化器。
  • 如果必须外出，请佩戴N95口罩。
  • 当空气质量较差时，应避免在户外锻炼。
  • 请关注当地空气质量预警（AirNow.gov）。

归根结底

野火烟雾中含有多种已知的人类致癌物质。尽管直接研究有限，但其成分的证据支持将野火烟雾归类为可能致癌的风险。减少接触是保护健康的实际步骤。

你可能听说过……

您可能听说过，居住在高速公路附近或吸入汽车尾气会增加患癌症的风险。有人将其与二手烟的长期健康影响相提并论。

科学告诉我们什么

与交通有关的空气污染含有已知的致癌物质，包括苯、柴油废气和细颗粒物 (PM2.5)。在职业和居住环境中，反复接触（尤其是在高密度城市或高速公路附近地区）与肺癌风险增加有关。 儿童和老年人尤其容易受到伤害。

流行病学证据

  • 丹麦对 54,000 多名成年人进行的一项研究发现，家中氮氧化物暴露量越高，患脑癌和宫颈癌的风险也越高，发病率比（IRR）超过 2。这些研究结果表明，与交通有关的空气污染可能会导致肺部以外的癌症（PMID: 21771295）。
  • 2015 年对 36 项研究进行的一项荟萃分析发现，与交通相关的空气污染与肺癌有显著关联。与较高肺癌风险相关的主要污染物包括细颗粒物（OR 1.11）、氮氧化物和二氧化硫。职业司机的肺癌发病率高出27%（PMID: 26273377），因为他们面临着高职业污染物接触。

实验室证据/辅助证据

汽车排放的柴油废气和超细微粒可导致癌症。动物研究证实，长期接触与交通有关的空气污染物会导致肿瘤的发生。

IARC 致癌性分类

  • 柴油发动机废气：第 1 组–对人体致癌
  • 汽油发动机废气：2B 组 – 可能致癌
  • 苯、PM2.5、1,3-丁二烯和甲醛：第 1 组 – 致癌性

如何降低风险

  • 如果您住的地方离高速公路很近，可以听到车流声，那么使用带有高效空气过滤器和活性炭过滤器的室内空气净化器可以帮助降低飘入室内的颗粒和气体污染物。
  • 在交通繁忙的情况下开车时，关闭车窗并将汽车通风设置为 “再循环”，可以减少从外部进入的污染。
  • 电动汽车有助于减少城市的尾气污染，从而降低附近居民长期暴露于污染的程度，但电动汽车并不能消除所有与交通相关的污染，因为轮胎和刹车磨损仍会产生颗粒。

归根结底

交通排放物中含有多种经证实的人类致癌物质。在繁忙的交通附近生活或工作会增加患癌风险，尤其是肺癌。减少长期接触有助于降低风险。

你可能听说过……

许多人认为，使用爽身粉会增加患卵巢癌等癌症的风险。一些诉讼和公众关注的焦点是滑石粉本身可能造成的石棉污染和炎症。

科学告诉我们什么

受石棉污染的滑石被国际癌症研究机构列为第 1 类（对人类致癌）。根据充分的动物实验证据，即使是不含石棉的滑石粉也被列为 2A 类（可能致癌）。这些分类反映的是担忧，而不是确定。美国癌症协会强调，有关滑石粉和癌症的研究结果仍然是好坏参半，没有定论（国际癌症研究机构）（美国癌症协会）。

流行病学证据

实验室证据/辅助证据

动物研究表明，滑石粉不会穿过子宫颈，也不会停留在卵巢或子宫局部。机理数据显示，在不现实的暴露水平下，滑石粉的体外效应有限，使用滑石粉致癌也没有明确的生物途径。

IARC 致癌性分类

国际癌症研究机构根据有限的人类证据和强烈的机理担忧，将受石棉污染的滑石粉归为第 1 类（对人体致癌），将不含石棉的滑石粉归为第 2A 类（可能对人体致癌）（国际癌症研究机构）。

如何降低风险

如果您担心，请选择玉米淀粉粉末而不是滑石粉产品。避免吸入爽身粉，至少在未来的研究得出更明确的结论之前，限制长期或频繁使用爽身粉。

归根结底

证据仍然参差不齐。一些较早的研究表明，会阴部使用滑石粉会适度增加患卵巢癌的风险，但队列数据和系统综述显示，两者之间没有明确的因果关系。鉴于这种不一致，国际癌症研究机构将不含石棉的滑石粉称为 “可能致癌”，但这并不能证实滑石粉在实际使用中会致癌。

你可能听说过……

接触页岩油，尤其是在工业环境中接触页岩油，可能会导致癌症。

科学告诉我们什么

页岩油含有致癌化合物，包括多环芳烃 (PAH) 和苯。国际癌症研究机构（IARC）根据人类研究（主要是职业环境研究）的充分证据，将页岩油列为第 1 类致癌物质。

流行病学证据

  • 与未接触页岩油的群体相比，接触页岩油润滑剂的苏格兰页岩油工人患阴囊癌和其他皮肤癌的比例更高（NLM）。
  • 苏联时期爱沙尼亚的一项回顾性队列报告称，接触页岩油 10-20 年的女工患皮肤癌的风险较高（PubMed）。
  • 爱沙尼亚东部油页岩地区的数据显示，与全国平均水平相比，男性肺癌发病率较高，近几十年来呈下降趋势（PubMed）。

实验室证据/辅助证据

动物研究表明，生页岩油和加工页岩油会导致小鼠和兔子皮肤肿瘤；吸入生页岩油会导致大鼠肺部肿瘤（国际癌症研究机构）。

IARC 致癌性分类

第 1 组 – 致癌性

如何降低风险

  • 工人可以穿戴防护服、手套和呼吸保护装置，并遵守职业安全规程。
  • 居住在附近社区的居民可以倡导环境监测和控制工业排放；同时避免直接接触受污染的材料。

归根结底

职业和实验证据表明，页岩油会致癌，尤其是直接接触页岩油的工人会患上皮肤癌。国际癌症研究机构将页岩油列为人类致癌物。