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较高水平的维生素 D 可以降低癌症死亡率，防止癌症发展到晚期。

科学告诉我们什么

新的研究表明，维生素 D 可在癌症预防和管理中发挥作用。不过，目前的证据参差不齐，需要进一步研究才能充分了解其影响。

临床证据

• 发表在《美国医学会杂志》上的一项研究发现，与服用安慰剂的人相比，平均每天服用 2,000 IU 维生素 D 5.3 年的人患晚期癌症的几率降低了近 20%。体重正常者的风险降低更为明显（38%），而超重和肥胖者则没有获得同样的益处。

实验室证据/佐证

• 动物研究表明，维生素 D 可以改变肿瘤的行为，使癌细胞的侵袭性降低，扩散的可能性减少。在以往的研究中，癌症确诊时维生素 D 水平越高，患者的存活期就越长。

IARC 致癌性分类：未分类。

如何降低风险

请与您的医疗保健提供者讨论您的维生素 D 水平和补充情况，尤其是如果您是癌症高危人群。为了整体健康，建议您通过均衡饮食和补充剂来维持充足的维生素 D 水平。

归根结底

虽然维生素 D 补充剂可能会降低罹患晚期癌症的风险，但还需要更多的研究来证实这些发现并了解其潜在机制。目前并不建议仅仅为了预防癌症而服用高剂量的维生素 D。

如需进一步了解维生素D与癌症风险的关系，请观看达纳-法伯癌症研究所制作的这段视频，并点击下方链接。

你可能听说过……

用于食品和化妆品的二氧化钛可能会致癌。

科学告诉我们什么

二氧化钛（TiO2）是一种矿物，在食品、化妆品、油漆和塑料等各种产品中用作增白剂和颜料。它常见于防晒霜、粉饼和散粉等个人护理产品中，可作为紫外线过滤剂和美白剂。

大量吸入二氧化钛可能会致癌。这种风险主要与吸入而非摄入有关，但在食物中摄入的风险证据有限。美国食品和药物管理局目前允许在食品和化妆品中使用二氧化钛，但仍在继续评估其安全性。他们制定了严格的准则，限制其浓度，以确保消费者的安全。

流行病学证据

有关摄入二氧化钛致癌风险的人体研究尚无定论。不过，人们的担忧主要来自吸入研究，在这些研究中，接触二氧化钛粉尘的工人患癌风险增加。

实验室证据/佐证

动物研究表明，吸入二氧化钛微粒会导致呼吸系统癌症，尤其是肺部肿瘤。有关摄入二氧化钛风险的数据有限。

国际癌症研究机构（IARC）致癌物分类：

吸入后可能对人体致癌（2B 类）。

如何降低风险

为了最大限度地降低潜在风险，应避免使用含有二氧化钛的散粉和腮红，因为它们很容易飘散到空气中。此外，还要小心使用粉饼，因为它们在使用时会将微粒释放到空气中。二氧化钛在面霜和乳液中用作防晒霜非常有效，被认为是最安全的选择之一。不过，应避免使用含有二氧化钛的喷雾型防晒霜，以防吸入空气。

归根结底

与二氧化钛有关的主要风险来自吸入，吸入有可能致癌。为了降低这种风险，应避免使用会向空气中释放二氧化钛微粒的产品，并在食品和化妆品中选择替代品。

你可能听说过……

纹身会直接导致癌症。

科学告诉我们什么

流行病学证据

有几项研究探讨了纹身与癌症之间的潜在联系。例如，瑞典隆德大学的研究人员利用2007年至2017年期间被诊断患有淋巴瘤的人的数据，调查了纹身暴露与恶性淋巴瘤之间的关联。研究发现，与没有纹身的人相比，有纹身的人患恶性淋巴瘤的风险高出21%。不过，这些发现并不是结论性的，还需要进一步研究才能确定两者之间的确切联系。

实验室证据/佐证

实验室测试证实，许多纹身墨水都含有有害物质。例如，黑色墨水被发现含有大量苯并（a）芘，这是一种已知的致癌物质。研究表明，这些物质会从纹身部位转移到淋巴结和身体其他部位，从而引发潜在的健康问题。澳大利亚政府卫生部通过国家工业化学品通报和评估计划（NICNAS）报告说，许多纹身墨水含有多环芳烃（PAHs）和其他有害成分，如钡、铜和汞。

IARC 致癌性分类

国际癌症研究机构（IARC）已将纹身墨水中含有的某些化学物质列为已知或可能的致癌物。其中包括多环芳烃（PAHs）等物质，许多黑色墨水中都含有此类物质。

如何降低风险

• 选择信誉良好的纹身店：确保纹身店严格遵守卫生规范，使用优质安全的墨水。
• 询问油墨的安全性：询问油墨是否符合欧洲 ResAP(2008)1 等安全标准。
• 避免在痣上纹身：不要在已有的痣或皮肤异常上纹身，因为这会妨碍皮肤变化的检测。
• 考虑位置和大小：较大的纹身或敏感部位的纹身可能会带来更高的风险。

归根结底

纹身致癌的说法尚未得到明确证实，但人们对某些纹身墨水的潜在风险的担忧是有道理的。如果您选择纹身，了解相关信息并采取预防措施非常重要。要充分了解纹身对健康的长期影响，还需要进一步的研究。

要观看有关纹身和癌症风险的视频短片，请单击下面西奈山医院提供的视频播放。

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您可能听说过，糖会直接滋养癌细胞，并导致癌症更快地生长和扩散。

科学告诉我们什么

流行病学证据

研究表明，虽然我们体内的所有细胞，包括癌细胞，都使用糖（葡萄糖）作为能量来源，但糖并不像健康细胞那样专门 “喂养 “癌细胞。没有直接证据表明糖的摄入与癌症的生长有关。真正令人担忧的是高糖摄入导致肥胖，而肥胖是几种癌症（包括乳腺癌、结肠直肠癌和胰腺癌）的已知风险因素。

实验室证据/辅助证据：

实验室研究表明，癌细胞代谢葡萄糖的方式与正常细胞不同，这种现象被称为沃伯格效应。癌细胞绕过线粒体迅速产生能量，这就是它们消耗大量葡萄糖的原因。然而，这并不意味着减少糖的摄入量就能饿死癌细胞。人体中的所有细胞，无论是健康细胞还是癌细胞，都需要葡萄糖来维持机能，因此不可能在剥夺癌细胞葡萄糖摄入量的同时也剥夺健康细胞的葡萄糖摄入量。

国际癌症研究机构（IARC）致癌物分类：

未分类。

如何降低风险

• 选择复合碳水化合物：选择含有复合糖的全食物，如水果和蔬菜，它们能提供必需的营养和纤维。
• 选择替代品：喝水、不加糖的茶或气泡水，而不是含糖饮料。使用肉桂或肉豆蔻等香料来增加风味而不加糖。
• 经常锻炼：经常参加体育锻炼有助于保持健康的体重，降低患癌症的风险。
• 阅读标签：通过阅读营养标签，注意酱料、调味品和即食食品等加工食品中隐藏的糖分。

归根结底

• 糖不会滋养癌症。虽然癌细胞确实会消耗更多的葡萄糖，但没有办法在不伤害健康细胞的情况下专门让癌细胞失去葡萄糖。从饮食中完全杜绝碳水化合物并不是一种可行的癌症治疗策略。
• 虽然糖本身不会致癌，但摄入大量的添加糖会导致体重增加和肥胖，而体重增加和肥胖是癌症的危险因素。此外，添加糖缺乏整个食物中的基本营养和益处。
• 癌症患者在治疗期间需要充足的营养来支持身体。如果限制饮食，不吃包括碳水化合物在内的所有食物种类，可能会损害他们的健康和康复。

下面请观看丹娜法伯癌症研究所（Dana-Farber Cancer Institute）提供的有关糖与癌症风险的视频短片。

你可能听说过……

无创声波可以击碎肿瘤，防止癌症扩散，而且不会产生有害的副作用。

科学告诉我们什么

组织切碎术是一种利用定向超声波击碎肿瘤的技术。这种方法由密歇根大学开发，它将高能超声波聚焦，在肿瘤内形成微气泡。这些气泡塌陷，导致肿瘤组织破裂，而不损伤周围的健康组织。

流行病学证据

组氨治疗癌症的有效性仍在研究之中。目前正在进行人体肝癌的临床试验。初步结果令人鼓舞，但还需要更多的研究来确认其安全性和有效性。

实验室证据/佐证

对老鼠进行的实验室研究表明，组织细胞震荡疗法可以分解肝脏肿瘤，并引发免疫反应，从而有助于消除残留的癌细胞，防止复发。这些结果令人鼓舞，但还需要人体试验来证实这些发现。

国际癌症研究机构（IARC）致癌物分类：

未分类。

如何降低风险

• 遵循循证癌症治疗方法，如手术、化疗、放疗和专业医生开出的靶向疗法。
• 参与定期筛查和预防措施，如保持健康饮食、锻炼身体、避免吸烟和限制饮酒。
• 在考虑替代疗法之前，请咨询医疗服务提供者，确保替代疗法是与标准医疗服务一起使用，而不是取代标准医疗服务。

归根结底

在癌症治疗中使用声波，特别是组织切削术，仍在研究之中。虽然初步研究结果很有希望，但还需要更多的研究来证实其对人体的安全性和有效性。请务必咨询医疗保健专业人士，并依靠循证疗法来治疗癌症。

你可能听说过……

软饮料，包括含糖饮料（SSB）和人工增甜饮料（ASB），与癌症风险增加有关。这包括常见和罕见类型的癌症，其中肝癌和乳腺癌尤其令人担忧。

科学告诉我们

观察性研究的新证据表明，饮用软饮料与罹患多种癌症的风险增加之间存在关联。这些研究强调了加糖饮料和人工甜味饮料的潜在危险。

临床证据

最近的研究和荟萃分析表明，大量饮用甜味饮料会增加罹患几种癌症的风险。具体来说，多喝含糖饮料与罹患乳腺癌、前列腺癌和肝癌的风险增加有关。与那些较少饮用含糖饮料的人相比，每天饮用含糖饮料的人患这些癌症的风险要高得多。

实验室证据/佐证

• 大量摄入含糖饮料会增加胰岛素和胰岛素样生长因子 1 (IGF-1) 的水平，而胰岛素和胰岛素样生长因子 1 与癌细胞生长有关。
• 软饮料会增加细胞炎症和氧化应激，导致癌症的发生。当体内存在过多被称为 “自由基 “的有害分子时，就会产生氧化应激，从而损害细胞。
• 经常饮用含糖饮料会导致全身性健康问题，如肥胖，而肥胖与癌症风险增加有关。

如何降低风险

鉴于饮用软饮料的潜在风险，以下是一些降低患癌风险的措施：

• 减少含糖饮料和人工甜味饮料的摄入量可以降低患癌症的风险。
• 选择更健康的饮料，如水或不加糖的天然果汁。
• 保持均衡饮食，多吃水果、蔬菜、全谷物和瘦肉，以支持整体健康，降低患癌风险。

归根结底

虽然新的证据表明，饮用软饮料与罹患各种癌症的风险增加有关，但还需要更多的研究来证实这些发现并了解其潜在机制。建议限制含糖饮料和人工甜味饮料的摄入量，并注重保持均衡饮食，以降低患癌风险，促进整体健康。

有关此话题的更多信息，请阅读《哈佛公报》上的“汽水和啤酒哪个更糟糕？“，并观看由朱棣文全球癌症预防中心和哈佛大学陈忠贤公共卫生学院传播办公室联合主办的 “健康饮水:饮料选择与癌症风险”。

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里夫治疗仪通过使用电磁频率来瞄准并摧毁癌细胞，从而治疗癌症。

科学告诉我们什么

里夫机由皇家雷蒙德-里夫于 20 世纪 20 年代开发，是一种能产生类似无线电波的低电磁能波的设备。支持者声称，这些电波可以通过匹配癌细胞的特定频率，锁定并摧毁癌细胞。

流行病学证据

目前还没有大规模的流行病学研究证实 Rife 治疗癌症的有效性。大多数证据仍然是传闻，缺乏科学验证。美国食品和药物管理局没有批准任何用途的 Rife 机器，美国癌症协会等著名组织也驳斥了它的说法。

实验室证据/佐证

实验室研究并没有证明里夫治疗仪可以有效地针对并摧毁癌细胞。一些关于类似电磁波的研究表明，它们可以阻止一些癌细胞生长，而不影响正常细胞，但这些研究是在实验室进行的，而不是在人体上，而且使用的频率也与 Rife 机器不同。

国际癌症研究机构（IARC）致癌物分类：

未分类

如何降低风险

• 遵循循证癌症治疗方法，如手术、化疗、放疗和专业医生开出的靶向疗法。
• 参与定期筛查和预防措施，如保持健康饮食、锻炼身体、避免吸烟和限制饮酒。
• 在考虑替代疗法之前，请咨询医疗服务提供者，确保替代疗法是与标准医疗服务一起使用，而不是取代标准医疗服务。

归根结底

关于 Rife 机器可以治疗癌症的说法是错误的。没有科学证据支持这种说法，而且依赖这种治疗方法会延误有效的医疗。

你可能听说过……

用于食品和化妆品中的红色3号染料与癌症有关。

科学告诉我们什么

红色3号染料，又称FD&C红色3号、红色3号染料和红色3号，是一种用于给食品、化妆品和药品着色的合成染料。它能使产品呈现明亮的樱桃红色。 研究表明，红色3号染料会导致动物患癌，具体表现为甲状腺肿瘤。

由于存在致癌风险，美国食品药品监督管理局（FDA）已禁止在化妆品和外用药物中使用红色3号色素，但该物质在食品和口服药物中仍被允许使用。它常见于糖果、饮料和某些药品中。 2023年10月，加利福尼亚州州长加文·纽森签署了一项法案，正式禁止在食品中使用红色3号染料，以及另外三种常见的食品添加剂（溴酸钾、溴化植物油和对羟基苯甲酸丙酯）。 《加利福尼亚州食品安全法》将于2027年生效，届时在该州销售、分销和生产这些添加剂将被视为违法行为。

流行病学证据

目前关于人类的流行病学证据有限。

实验室证据/佐证

研究人员发现，当大鼠摄入高剂量的红色3号色素时，可能会引发甲状腺肿瘤。这引发了人们对其在人体中的安全性的担忧，尤其是通过食物和药物长期接触的情况。

国际癌症研究机构（IARC）致癌物分类：

未被国际癌症研究机构（IARC）列为致癌物。

如何降低风险

请避免购买成分表中含有“红色3号”的产品。尽量选择天然替代品，并仔细查看食品（尤其是糖果）和药品的标签。

归根结底

动物研究强烈表明该物质存在致癌风险，因此最好避免使用红色3号色素。尽管该色素已被禁止用于化妆品，但许多食品中仍含有该成分，因此选择不含该色素的产品有助于降低潜在的健康风险。

如需了解红色3号染料与癌症风险以及美国食品药品监督管理局（FDA）的禁令，请观看波士顿科学博物馆制作的这段视频。

以下是达纳-法伯癌症研究所发布的一段关于食品添加剂与癌症风险的短视频。

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对羟基苯甲酸丙酯是一种用作防腐剂的对羟基苯甲酸酯，可能会致癌。

科学告诉我们什么

对羟基苯甲酸丙酯是一种用于食品、药品和化妆品的防腐剂，可防止霉菌和细菌生长。一些动物实验表明，对羟基苯甲酸酯可模拟雌激素，而雌激素是一种与乳腺癌有关的激素。不过，大量研究并未发现对羟基苯甲酸酯（包括对羟基苯甲酸丙酯）会导致人类患乳腺癌的有力证据。美国食品和药物管理局认为对羟基苯甲酸丙酯在低含量时是安全的，但仍在继续监测其安全性。

流行病学证据

有关丙基苯甲酸酯对人体致癌风险的证据有限，尚无定论。

实验室证据/佐证

2023 年的一项研究发现，长期接触低浓度的苯甲酸丙酯会增加小鼠乳腺癌的生长和扩散。与未接触过丙基苯甲酸酯的小鼠相比，接触过丙基苯甲酸酯的小鼠肿瘤更大，癌症扩散到肺部的情况更多（Tong 等人，2023 年）。

国际癌症研究机构（IARC）致癌物分类：

未分类。

如何降低风险

虽然它未被列为致癌物质，但应选择标明不含对羟基苯甲酸酯的产品，并限制接触含有对羟基苯甲酸丙酯的化妆品和食品。

归根结底

证据并不确凿。作为预防措施，建议限制接触丙基苯甲酸酯。

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高脂肪、低碳水化合物的生酮饮食（KD）可以改善癌症治疗效果。

科学告诉我们什么

生酮饮食能从脂肪中产生酮体，降低葡萄糖和胰岛素水平。这可能有助于阻止癌细胞生长，并通过铁中毒（一种因铁和有害分子积累而导致细胞膜受损的细胞死亡方式）等过程促进癌细胞死亡。

流行病学证据

研究表明，生酮饮食可通过增加细胞损伤和诱导细胞死亡来减缓某些癌症的肿瘤生长。生酮饮食还可以提高化疗和放疗等治疗的效果。不过，还需要更多的研究来证实这些针对不同类型癌症和患者的发现。

实验室证据/佐证

对小鼠的研究和小型人体试验表明，生酮饮食可以降低胰岛素和胰岛素样生长因子 1（IGF-1）的水平，而胰岛素和胰岛素样生长因子 1 与癌细胞生长有关。此外，生酮饮食还会导致癌细胞死亡。

不过，生酮饮食也会导致一些问题，如减少 NADPH（这会削弱对细胞的保护）和缺乏皮质酮（一种对压力和炎症控制很重要的激素）。这些问题可能会加重癌症患者的消瘦综合征。

如何降低风险

虽然生酮饮食可能带来潜在益处，但也存在显著风险。癌症患者本身就面临较高的营养不良风险，而生酮饮食可能会加剧这一情况，导致体重减轻、疲劳以及伤口愈合延缓。 生酮饮食的限制性使得获取必要的营养素变得困难，特别是对于那些正遭受恶心和呕吐等治疗副作用的患者而言。在考虑采用生酮饮食之前，保持均衡饮食并咨询医疗保健专业人员至关重要。以下是一些降低风险的建议。

• 在未咨询医生的情况下，避免大幅度改变饮食习惯。
• 应注重均衡、少量、多餐的饮食，以避免体重减轻和营养不良。
• 确保摄入足够的热量、蛋白质和水分。
• 限制摄入可能增加癌症风险的酮类食物，如红肉。

归根结底

虽然新的证据表明，生酮饮食可通过诱导铁变态反应和降低胰岛素水平等机制来促进癌症治疗，但这些饮食也带来了营养不良和长期不良影响等重大风险。要确认生酮饮食在癌症治疗中的安全性和有效性，还需要更多的研究。在此之前，与降低癌症风险和改善整体健康相关的植物性饮食仍是首选的饮食方法。在做出任何重大饮食改变之前，尤其是在癌症治疗期间，请务必咨询您的医疗保健提供者。