ما قد تكون سمعته

يقول الناس إن استخدام الساونا يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. ويكمن القلق في أن الحرارة العالية المتكررة قد تتلف الأنسجة وتؤدي إلى الإصابة بالسرطان.

ما تخبرنا به العلوم

لا توجد آلية راسخة أو تصنيف من أي هيئة يربط بين الاستحمام في الساونا بحد ذاته والإصابة بالسرطان. في المقابل، تصنف الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC) شرب المشروبات شديدة السخونة (التي تزيد درجة حرارتها عن 65 درجة مئوية) على أنه مادة مسرطنة على الأرجح بسبب الإصابة الحرارية التي تلحق بالمريء؛ وهذا التعرض يختلف عن التعرض لحرارة الساونا المحيطة (IARC).

الأدلة الوبائية

• وجدت دراسة جماعية مستقبلية شملت 2,173 رجلاً في فنلندا أن تكرار الاستحمام في الساونا لم يكن مرتبطًا بخطر الإصابة بالسرطان في جميع المواقع أو في مواقع محددة(PubMed).
• أظهرت مجموعة قديمة مكونة من 4475 رجلاً من المدخنين الشرهين فقط مع “كثرة السونا” ارتفاع خطر الإصابة بسرطان الرئة (RR 1.7)؛ كما أبلغ المؤلفون عن آثار التعرض للغبار والهجرة. هذه النتائج تاريخية، وتقتصر على المدخنين، وعرضة للارتباك، ولم يتم تأكيدها في المجموعات الحديثة(PubMed).

الأدلة المختبرية / الأدلة الداعمة

لا يوجد دليل تجريبي على الحيوانات أو البشر على أن التعرض للحرارة من نوع الساونا يسبب السرطان.

تصنيف الوكالة الدولية لبحوث السرطانات السرطانية

لا يوجد تصنيف للوكالة الدولية لبحوث السرطان لاستخدام الساونا. بالنسبة للسياق ذي الصلة، فإن المشروبات الساخنة جداً (>65 درجة مئوية) هي المجموعة 2أ (مسرطنة على الأرجح) بالنسبة لسرطان المريء بسبب الإصابة الحرارية الناتجة عن الشرب. ومع ذلك، فإن هذا الخطر هو مسار تعرض مختلف عن هواء الساونا(الوكالة الدولية لبحوث السرطان).

كيف تقلل من المخاطر التي تتعرض لها

• اتبع الإرشادات القياسية للساونا (الحد من مدة الجلسة، شرب الماء، تجنب الكحول).
• دعي المشروبات الساخنة تبرد تحت 65 درجة مئوية لخفض خطر الإصابة بسرطان المريء من درجة الحرارة، وليس من استخدام الساونا.

خلاصة القول

لا تظهر البيانات البشرية الحالية أن استخدام الساونا يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. فالأدلة على وجود مجموعات كبيرة لاغية، ولا توجد قائمة للوكالة الدولية لبحوث السرطان عن حمامات الساونا؛ وينطبق خطر “درجة الحرارة الساخنة” على شرب المشروبات الساخنة جداً، وليس على الاستحمام في الساونا.

ما قد تكون سمعته

يعتقد بعض الناس أن الفشار الذي يتم تسخينه في الميكروويف يسبب السرطان، خاصةً بسبب المواد الكيميائية التي كانت تستخدم في الأكياس أو نكهة الزبدة الاصطناعية.

ما تخبرنا به العلوم

لا يرتبط الفشار الذي يتم تسخينه في الميكروويف نفسه بالسرطان بشكل مباشر. وقد ركزت المخاوف على مواد التغليف القديمة التي تحتوي على سلفونات مشبعة بالفلور أوكتانول الخماسي الكلور ومنكهات الزبدة التي تحتوي على مادة كيميائية تسمى ثنائي الأسيتيل. لم تعد معظم العلامات التجارية للفشار تستخدم هذه المكونات.

الأدلة الوبائية

• وجدت دراسة أجريت عام 2019 باستخدام بيانات المسح الوطني لفحص الصحة والتغذية(NHANES) أن الاستهلاك المنتظم للفشار في الميكروويف يرتبط بارتفاع مستويات الدم بشكل ملحوظ من العديد من المواد الكيميائية من السلفونات المشبعة بالفلور والفلور والماء (PFAS)، ويرجع ذلك على الأرجح إلى انتقال المواد الكيميائية من الكيس إلى الفشار. في المقابل، ارتبط تناول الطعام المحضر في المنزل بمستويات أقل من السلفونات المشبعة بالفلور أوكتين. تدعم النتائج المخاوف بشأن التعرض للسلفونات المشبعة بالفلور أوكتين من تغليف المواد الغذائية وتشير إلى الحاجة إلى بدائل أكثر أمانًا في المواد الملامسة للأغذية(PMID: 31596611).
• وجدت دراسة أُجريت عام 2020 أن تناول الفشار في الميكروويف مرتبط بارتفاع مستويات أربع مواد كيميائية من السلفونات المشبعة بالفلور أوكتين في الدم، ويرجع ذلك على الأرجح إلى وجود السلفونات المشبعة بالفلور أوكتين في أكياس الفشار(PMID: 32463326).

الأدلة المختبرية / الأدلة الداعمة

• تم التخلص التدريجي من المواد الكيميائية PFAS المستخدمة في أكياس الفشار بدءًا من منتصف العقد الأول من القرن الحادي والعشرين. لم تعد إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تسمح بوجود بعض المواد الكيميائية من السلفونات المشبعة بالفلور أوكتين طويلة السلسلة في المواد الملامسة للأغذية. من المتوقع أن تكون مستويات التعرض الحالية من الفشار في الميكروويف منخفضة(إدارة الغذاء والدواء الأمريكية).

تصنيف الوكالة الدولية لبحوث السرطانات السرطانية

المجموعة

لا تصنّف الوكالة الدولية لبحوث السرطان المواد الكيميائية من السلفونات المشبعة بالفلور أوكتين مثل حمض السلفونيك البيرفلوروكتاني (PFAS) على أنها مواد كيميائية مسرطنة محتملة من قبل وكالة حماية البيئة الأمريكية.

كيف تقلل من المخاطر التي تتعرض لها

• اختر فشار الميكروويف المكتوب عليه أنه خالٍ من السلفونات المشبعة بالفلور أوكتانول.
• استخدمي الفشار المفرقع بالهواء أو الفشار على الموقد مع الحد الأدنى من الزيت.
• قلل من المصادر الأخرى للسلفونات المشبعة بالفلور أوكتانول في نظامك الغذائي وبيئتك (مثل أغلفة الوجبات السريعة أو أواني الطهي غير اللاصقة).

خلاصة القول

لا يوجد دليل قوي على أن فشار الميكروويف يسبب السرطان. احتوت المنتجات القديمة على مواد كيميائية أثارت القلق، لكن معظم العلامات التجارية أزالتها منذ ذلك الحين. يمكن أن يقلل اختيار الفشار الخالي من السلفونات المشبعة بالفلور أو الغازات المشبعة بالفلور أو الغازات السامة وإعداده في المنزل من التعرض لها.

اطلع على هذه الوصفات من «مطبخ التدريب» التابع لمركز بوسطن الطبي، لتعلم كيفية تحضير الفشار على الموقد وإضافة التوابل اللذيذة إليه.

ما قد تكون سمعته

يعتقد بعض الناس أن العيش بالقرب من خطوط الطاقة ذات الجهد العالي يمكن أن يسبب السرطان، وخاصة سرطان الدم في مرحلة الطفولة. وتتركز المخاوف على المجالات الكهرومغناطيسية (EMFs) التي تنبعث من هذه الخطوط.

ما تخبرنا به العلوم

تنبعث من الخطوط ذات الجهد العالي موجات كهرومغناطيسية منخفضة التردد للغاية (ELF-EMFs)، وهو شكل أضعف من أشكال الإشعاع. هذا النوع من الإشعاع ليس قوياً بما يكفي لإلحاق الضرر بالحمض النووي أو كسره، على عكس الإشعاع المؤين مثل الأشعة السينية. وكسر الحمض النووي مهم لأن الحمض النووي التالف يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى نمو الخلايا غير المنضبط، وهو أساس السرطان. نظرًا لأن موجات الترددات الكهرومغناطيسية ذات الترددات المنخفضة جداً (ELF-EMFs) شائعة في الحياة اليومية، فقد درس الباحثون ما إذا كانت قد تؤثر على خطر الإصابة بالسرطان بطرق أخرى(NCI)

الأدلة الوبائية

• وجدت دراسة حالات وشواهد عام 2023 أن الأطفال الذين يعيشون على بعد 100 متر من خطوط الكهرباء عالية الجهد لديهم احتمالات مضاعفة للإصابة بسرطان الدم مقارنةً بمن يعيشون على بعد أكثر من 400 متر(PMID: 37271435).
• تفيد الجمعية الأمريكية للسرطان أنه في حين أن بعض الدراسات تظهر زيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان الدم في مرحلة الطفولة مع التعرض للترددات الكهرومغناطيسية، فإن دراسات أخرى لا تظهر ذلك، ولم يتم إثبات وجود علاقة واضحة بين السبب والنتيجة(ACS).
• لم تجد دراسة كبيرة للحالات والشواهد في عام 2013 في إنجلترا وويلز أي روابط واضحة بين العيش بالقرب من خطوط الكهرباء عالية الجهد وسرطانات البالغين، بما في ذلك سرطان الدم وأورام المخ وسرطان الجلد أو سرطان الثدي(PMID: 23337237).

الأدلة المختبرية/الدعم المخبري

تشير الدراسات المختبرية إلى أن الحقول الكهرومغناطيسية ذات الترددات المنخفضة جدًّا (ELF-EMFs) لا تسبب تلفًا مباشرًا للحمض النووي. وهناك بعض الجدل حول ما إذا كان هذا الإشعاع قد يؤدي إلى آثار طفيفة، مثل إجهاد الخلايا أو الالتهاب، لكن لم يتم ربط هذه الآثار بشكل واضح بالإصابة بالسرطان لدى البشر (NCI).

تصنيف الوكالة الدولية لبحوث السرطانات السرطانية

المجموعة 2 ب – من المحتمل أن تكون مسرطنة للبشر
وهذا يعني أن هناك أدلة محدودة في البشر (خاصة بالنسبة لسرطان الدم في مرحلة الطفولة) وأدلة غير كافية في الحيوانات. لا يعني ذلك أن الترددات الكهرومغناطيسية تسبب السرطان بالتأكيد(NCI).

كيف تقلل من المخاطر التي تتعرض لها

لا توجد أدلة قوية على أن العيش بالقرب من خطوط الكهرباء يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. ولكن إذا كنت قلقًا، فإليك بعض النصائح.

• تجنب بناء المنازل أو المدارس على مسافة قريبة جدًا (في نطاق 50 مترًا) من خطوط الكهرباء عالية الجهد.
• يجب على العاملين في وظائف المرافق أو الوظائف الكهربائية اتباع إرشادات السلامة، بما في ذلك الحد من الوقت الذي يقضونه بالقرب من مصادر الترددات الكهرومغناطيسية القوية(ACS).

خلاصة القول

تشير بعض الدراسات إلى وجود صلة محتملة بين التعرض للترددات الكهرومغناطيسية من خطوط الطاقة عالية الجهد وسرطان الدم في مرحلة الطفولة. لكن دراسات أخرى لا تظهر أي ارتباط، ولم يظهر أي نمط ثابت. تتفق وكالات الصحة العامة الرئيسية على أن الأدلة محدودة، وهناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث.

ما قد تكون سمعته

وُصف الغليفوسات، وهو المكون الرئيسي في مبيد الأعشاب “راوندأب”، بأنه مادة كيميائية محتملة مسببة للسرطان. وقد زعمت بعض الدعاوى القضائية والتغطية الإعلامية أن الأشخاص الذين تعرضوا للغليفوسات قد أصيبوا بالسرطان، وخاصةً اللمفومة اللاهودجكينية. وقد أدى ذلك إلى حدوث ارتباك وقلق حول ما إذا كان الغليفوسات يسبب السرطان لدى البشر.

ما تخبرنا به العلوم

الغليفوسات هو أحد مبيدات الأعشاب الأكثر استخدامًا في جميع أنحاء العالم. ويُستخدم في المحاصيل الرئيسية مثل الذرة وفول الصويا، ويمكن العثور عليه بكميات ضئيلة في الطعام والهواء والماء(وكالة حماية البيئة). وبسبب مدى انتشار استخدام الغليفوسات على نطاق واسع، درس الباحثون الغليفوسات لعقود لفهم آثاره المحتملة على مخاطر الإصابة بالسرطان. على الرغم من أن بعض الدراسات قد وجدت صلة محتملة بين الغليفوسات واللمفومة اللاهودجكينية وخاصةً في المجموعات السكانية عالية التعرض، إلا أن البعض الآخر لم يجد صلة محتملة. توصلت الوكالات الحكومية والمجموعات البحثية الدولية إلى استنتاجات مختلفة حول ما إذا كان الغليفوسات يسبب السرطان، مما جعل من الصعب تسوية هذه المسألة.

الأدلة الوبائية

• لم تجد دراسة الصحة الزراعية التي أجريت في الولايات المتحدة الأمريكية، والتي تتبعت أكثر من 50,000 من مستخدمي المبيدات المرخص لهم لأكثر من عقدين من الزمن، أي ارتباط بين استخدام الغليفوسات ومخاطر الإصابة بالسرطان بشكل عام أو سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين(JNCI).
• وجد التحليل التلوي لعام 2019 أن الأفراد الذين تعرضوا لأعلى نسبة من الغليفوسات التراكمية تعرضوا لخطر الإصابة بالليمفوما اللاهودجكينية بنسبة 41% مقارنةً بالأفراد الذين تعرضوا لأدنى نسبة تعرض(PMID: 31292884). ومع ذلك، أشار المؤلفون إلى أن بعض الدراسات كانت لها قيود، مثل الاعتماد على الأشخاص لتذكر التعرضات السابقة، والتي يمكن أن تكون غير دقيقة، وشملت عددًا قليلاً جدًا من المشاركين لاستخلاص استنتاجات قوية.
• وقد جعلت هذه النتائج المختلطة من الصعب على العلماء التوصل إلى إجماع حول ما إذا كان الغليفوسات يزيد من خطر الإصابة بالسرطان لدى البشر.

الأدلة المختبرية / الأدلة الداعمة

• واستشهدت الوكالة الدولية لبحوث السرطان (IARC) بدراسات أجريت على الحيوانات تبين أن التعرض للغليفوسات يسبب أورامًا في الفئران والجرذان. وشملت هذه الدراسات زيادات في الأورام النادرة، مثل أورام الكلى والجلد، عند تناول جرعات عالية(الوكالة الدولية لبحوثالسرطان).
• وجدت الدراسات المختبرية أيضًا أن الغليفوسات يمكن أن يسبب تلف الخلايا والحمض النووي في الخلايا البشرية بتركيزات عالية(ESE).
• ومع ذلك، خلصت وكالة حماية البيئة الأمريكية إلى أن الغليفوسات “ليس من المحتمل أن يكون مسرطنًا للبشر” عند مستويات التعرض المتوقعة، مشيرةً إلى أن الجرعات المستخدمة في العديد من الدراسات على الحيوانات أعلى بكثير مما قد يتعرض له معظم الناس(وكالة حماية البيئة الأمريكية).

تصنيف الوكالة الدولية لبحوث السرطان للوكالة الدولية لبحوث السرطان:

المجموعة 2 أ – من المحتمل أن تكون مسرطنة للبشر
يأتي هذا التصنيف من مزيج من النتائج، مثل أدلة محدودة فقط على البشر، وأدلة واضحة في الحيوانات، ودراسات مخبرية تظهر تلف الخلايا والحمض النووي.

كيف تقلل من المخاطر التي تتعرض لها

إذا كنت قلقًا بشأن التعرض للغليفوسات، ففكر في تجنب المنتجات التي تحتوي على الغليفوسات في حديقتك أو فناء منزلك. وبدلاً من ذلك، اقتلع الأعشاب الضارة يدوياً كل أسبوعين قبل أن تنمو لها جذور عميقة(ولاية نورث كارولاينا الشمالية). تُعد آلات إزالة الأعشاب الضارة باللهب، التي تعمل على تسخين النباتات لفترة وجيزة لقتلها، خياراً خالياً من المواد الكيميائية في مناطق الشقوق والحصى، بينما تُعد طرق البخار أو الرغوة الساخنة أكثر أماناً في الأماكن القابلة للاشتعال، على الرغم من أنها تتطلب الحذر لمنع الحروق(ولاية نورث كارولاينا الشمالية). إذا كنت تعمل في الزراعة أو في تنسيق الحدائق، استخدم معدات واقية مثل القفازات والأكمام الطويلة وواقي العينين عند التعامل مع مبيدات الأعشاب(وكالة حماية البيئة).

خلاصة القول

تشير بعض الدراسات إلى أن التعرض العالي للغليفوسات قد يكون مرتبطًا باللمفومة اللاهودجكينية ولكن الدراسات الكبيرة طويلة الأجل لم تدعم ذلك باستمرار. تشير الدراسات الحيوانية والمعملية إلى أنه من الممكن أن يؤثر الغليفوسات على خطر الإصابة بالسرطان، لكن هذه النتائج لا تنطبق دائمًا على البشر.

ما قد تكون سمعته

يعتقد بعض الأشخاص أن إجراء الأشعة المقطعية يمكن أن يزيد من فرصة الإصابة بالسرطان. ويشيرون إلى ارتفاع جرعة الإشعاع الناتجة عن الأشعة المقطعية مقارنة بالأشعة السينية العادية كسبب للقلق.

ما تخبرنا به العلوم

تستخدم الماسحات الضوئية للتصوير المقطعي المحوسب إشعاعات مؤينة، والتي يمكن أن تتلف الحمض النووي. في حين أن معظم الخلايا تصلح هذا التلف، قد تبقى الأخطاء وقد تؤدي في النهاية إلى الإصابة بالسرطان. تعترف المنظمات الصحية الرئيسية بهذه المخاطر، خاصةً بالنسبة للأطفال وتكرار الفحوصات، على الرغم من أن التصوير المقطعي المحوسب يظل ضرورياً لتشخيص العديد من الحالات(هارفارد).

الأدلة الوبائية

• وجد تحليل تلوي شمل 111 مليون شخص بالغ زيادة ملحوظة في خطر الإصابة بالسرطان مرتبطة بالتصوير المقطعي المحوسب، خاصة مع الجرعات الأعلى أو تكرار الفحوصات(PubMed).
• أظهرت دراسة كندية أن الأطفال الذين خضعوا لأربعة فحوصات أو أكثر بالأشعة المقطعية قبل سن السادسة كانوا أكثر عرضة للإصابة بالسرطان(PubMed).
• ووجدت دراسة دولية كبيرة نُشرت في مجلة Nature Medicine (2023) أن كل 10,000 فحص بالأشعة المقطعية في مرحلة الطفولة ارتبطت بحوالي 1-2 حالة إضافية من حالات سرطان الدم في الـ 12 سنة التالية للتعرض(PubMed).

الأدلة المختبرية/الدعم المخبري

ثبت أن التصوير المقطعي المحوسب يسبب تلفًا في الحمض النووي يمكن اكتشافه، وتحديدًا فواصل الشريط المزدوج، في خلايا دم المرضى(PubMed).

تصنيف الوكالة الدولية لبحوث السرطانات السرطانية

لا يوجد تصنيف مباشر للوكالة الدولية لبحوث السرطان للتصوير المقطعي المحوسب. ومع ذلك، من المعروف أن الإشعاع المؤين مسرطن للبشر(الوكالة الدولية لبحوث السرطان).

كيف تقلل من المخاطر التي تتعرض لها

• اسأل الأخصائيين الطبيين إذا كان الفحص ضرورياً من الناحية الطبية.
• اطلب بروتوكولات الجرعات المنخفضة عندما يكون ذلك ممكناً، خاصة للأطفال.
• استخدام بدائل مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية عند الاقتضاء.
• تجنب فحوصات التصوير المقطعي المحوسب لكامل الجسم دون حاجة سريرية واضحة.

خلاصة القول

تعرض الأشعة المقطعية المرضى لإشعاع أعلى من الأشعة السينية وترتبط بزيادة خطر الإصابة بالسرطان، خاصةً لدى الأطفال ومع التعرض المتكرر. في حين أن الفوائد غالبًا ما تفوق المخاطر عندما يكون ذلك مناسبًا من الناحية الطبية، فإن تقليل الفحوصات غير الضرورية يساعد على تقليل الضرر المحتمل.

ما قد تكون سمعته

غالبًا ما يشعر الناس بالقلق من أن التعرض للزرنيخ، وخاصة من خلال مياه الشرب الملوثة، يمكن أن يسبب السرطان. ويأتي هذا القلق من الدراسات التي تظهر ارتفاع معدلات الإصابة بالسرطان في المناطق التي ترتفع فيها مستويات الزرنيخ.

ما تخبرنا به العلوم

تصنف الوكالة الدولية لبحوث السرطان (IARC) مركبات الزرنيخ غير العضوية، بما في ذلك تلك الموجودة في المياه الملوثة وبيئات العمل، ضمن المواد المسرطنة من المجموعة 1، مما يعني وجود أدلة كافية على أنها تسبب السرطان لدى البشر. كما تعترف الوكالات الرئيسية مثل وكالة حماية البيئة الأمريكية (EPA)، والبرنامج الوطني لعلم السموم (NTP)، والمعهد الوطني للسرطان (NCI) بأن الزرنيخ مادة مسرطنة استنادًا إلى بيانات بشرية قوية (ACS) (IARC).

الأدلة الوبائية

• تظهر الدراسات البشرية واسعة النطاق باستمرار أن تناول المياه الملوثة بالزرنيخ على المدى الطويل يرتبط بزيادة مخاطر الإصابة بسرطان الجلد والمثانة والرئة. وقد أبلغ باحثون في بنغلاديش وتايوان عن وجود علاقات قوية بين الجرعة والاستجابة؛ فعلى سبيل المثال، كانت معدلات الإصابة بسرطان المثانة في القرى التايوانية التي تزيد فيها مياه الآبار عن 10 ميكروغرام/لتر مرتفعة بشكل ملحوظ، وأحيانًا تتضاعف المخاطر أو أكثر.(PubMed)
• في البيئات المهنية، مثل عمال مناجم القصدير في الصين الذين يتعرضون للزرنيخ المحمول في الهواء، كان خطر الإصابة بسرطان الرئة أعلى بكثير، بما يصل إلى 20 ضعفًا بين العمال الذين يتعرضون له على المدى الطويل.(PubMed)

الأدلة المختبرية/الدعم المخبري

تدعم الدراسات الحيوانية والآلية البيانات البشرية. يتسبب التعرض للزرنيخ غير العضوي في القوارض في الإصابة بسرطان الجلد والمثانة والمسالك البولية، خاصةً عندما يقترن بمواد مسرطنة أخرى. من المعروف أيضًا أن الزرنيخ يتداخل مع إصلاح الحمض النووي ويعزز الإجهاد التأكسدي، وهي آليات رئيسية في التسرطن.(NLM)

تصنيف الوكالة الدولية لبحوث السرطانات السرطانية

تصنّف الوكالة الدولية لبحوث السرطان الزرنيخ ومركبات الزرنيخ غير العضوية على أنها من المجموعة 1 – مسرطنة للبشر استناداً إلى أدلة كافية من الدراسات التي أجريت على الإنسان والحيوان. ويشمل ذلك سرطانات الرئة والمثانة والجلد، مع وجود أدلة محدودة على سرطانات الكبد والكلى والبروستاتا(الوكالة الدولية لبحوث السرطان).

كيف تقلل من المخاطر التي تتعرض لها

• يجب على الناس اختبار الآبار الخاصة واستخدام أنظمة المعالجة أو المياه المعبأة في زجاجات إذا تجاوزت مستويات الزرنيخ معايير السلامة مثل 10 ميكروغرام/لتر، وهو المبدأ التوجيهي الأمريكي.
• يجب على الوكالات التنظيمية ودعاة الصحة العامة إعطاء الأولوية للحصول على المياه النظيفة في المناطق المتضررة. كما أن الضمانات المهنية مثل حماية الجهاز التنفسي وحدود التعرض ضرورية أيضاً.

خلاصة القول

هناك أدلة واضحة ومتسقة على أن الزرنيخ غير العضوي يسبب السرطان لدى البشر، خاصةً في الجلد والمثانة والرئة. وتُعد السيطرة على التعرض للزرنيخ، لا سيما من خلال مياه الشرب، أولوية رئيسية للصحة العامة.

ما قد تكون سمعته

أعرب بعض الرياضيين وأولياء الأمور عن مخاوفهم من أن اللعب على العشب الصناعي، وخاصة العشب الصناعي الذي يحتوي على فتات المطاط المصنوع من الإطارات المعاد تدويرها، قد يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. وقد ساهمت تقارير وسائل الإعلام ومجموعات من الحالات المرضية المتناقلة في إثارة القلق العام.

ما تخبرنا به العلوم

يحتوي العشب الاصطناعي على مواد يمكن أن تشمل الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات (PAHs) والمعادن الثقيلة وغيرها من المواد الخطرة المحتملة(MDPH). وقد تم ربط هذه المواد الكيميائية بالسرطان في سياقات أخرى، لكن مسألة ما إذا كان اللعب على العشب الصناعي يسبب السرطان لا تزال غير محسومة.

الأدلة الوبائية

• وجدت مراجعة أجريت عام 2023 للدراسات العالمية أن معظم الأبحاث الوبائية حول العشب الصناعي والسرطان محدودة وغير متسقة. وخلصت المراجعة إلى أنه لا يوجد دليل واضح على زيادة خطر الإصابة بالسرطان، لكنها سلطت الضوء أيضًا على ضعف جودة الدراسات الحالية والحاجة إلى إجراء المزيد من الأبحاث الدقيقة(PMID: 39982256).
• لم تجد دراسة بيئية أجريت عام 2018 على أكثر من 7000 حالة إصابة بسرطان الغدد اللمفاوية بين من تتراوح أعمارهم بين 14 و30 عامًا في كاليفورنيا أي ارتباط بين كثافة ملاعب العشب الصناعي على مستوى المقاطعة والإصابة بسرطان الغدد اللمفاوية عبر العرق أو الجنس أو المجموعات الفرعية للدخل(PMID: 29427968).

الأدلة المختبرية/الدعم المخبري

• حللت دراسة هولندية أُجريت عام 2019 حبيبات المطاط من 100 حقل عشب صناعي ووجدت العديد من المواد المسببة للسرطان، لكن التعرض المقدر للهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات والفثالات والمعادن كان أقل من عتبات القلق الصحي، مما يشير إلى عدم وجود خطر ذي مغزى للإصابة بالسرطان من اللعب في هذه الحقول(PMID: 30568187).

تصنيف الوكالة الدولية لبحوث السرطانات السرطانية

لم يتم تقييم العشب الصناعي نفسه من قبل الوكالة الدولية لبحوث السرطان (IARC). ومع ذلك، فإن بعض المواد الكيميائية التي توجد عادةً في فتات المطاط، مثل البنزين وبعض الهيدروكربونات العطرية العديدة الحلقات (PAHs)، مصنفة من قبل الوكالة الدولية لبحوث السرطان على أنها من المجموعة 1 (مسرطنة للبشر) أو المجموعة 2 ب (ربما تكون مسرطنة للبشر).

كيف تقلل من المخاطر التي تتعرض لها

إذا كنت قلقاً بشأن التعرض للعشب الصناعي:

• تجنب الأكل أو الشرب مباشرة في الملعب;
• غسل اليدين والجلد المكشوف بعد اللعب;
• تغيير الملابس وتنظيف الأحذية بعد اللعب؛ و
• دعم مواد الحشو البديلة (مثل الفلين والرمل) عند توفرها.

خلاصة القول

يحتوي العشب الصناعي على العديد من المواد الكيميائية المعروفة بخطورتها في أماكن أخرى، ولكن الأدلة الحالية لا تظهر وجود صلة واضحة بين التعرض للعشب الصناعي والسرطان. هناك حاجة إلى المزيد من الدراسات طويلة الأمد والمصممة بشكل جيد لتوضيح أي مخاطر محتملة.

ما قد تكون سمعته

يمكن أن تسبب المنتجات العشبية التي تحتوي على الأريستولوشيا (أو النباتات ذات الصلة) السرطان. يشعر الناس بالقلق بسبب ارتباط هذه المنتجات بتلف الكلى وسرطانات المسالك البولية.

ما تخبرنا به العلوم

أحماض الأريستولوتشيك هي مركبات موجودة بشكل طبيعي في بعض أنواع الأريستولوشيا. وتصنف الوكالات الرئيسية أحماض الأريستولوتشيك على أنها مواد مسرطنة للإنسان، وهي أيضاً سموم قوية في الكلى؛ ويحدث التعرض لها بشكل رئيسي من خلال بعض المنتجات العشبية، وفي بعض المناطق، من خلال المواد الغذائية الملوثة(المعهد الوطني للصحة).

الأدلة الوبائية

• استنادًا إلى دراسات أُجريت على الصعيد الوطني في تايوان، يرتبط التعرض لحمض الأريستولوتشيك من منتجات عشبية صينية معينة ارتباطًا وثيقًا بسرطان المسالك البولية الظهارية العلوية(PubMed).
• خلال تفشي المرض في بلجيكا في تسعينيات القرن الماضي، أصيبت النساء اللاتي تم إعطاؤهن حبوب التخسيس التي تم اكتشاف احتوائها فيما بعد على أحماض الأريستولوشيك باعتلال كلوي حاد وارتفاع خطر الإصابة بسرطان المسالك البولية لاحقاً(PubMed).

الأدلة المختبرية / الأدلة الداعمة

تشكل الأحماض الأريستولوتشيك حمض نووي معين وتنتج بصمة طفرية مميزة في الأورام البشرية.

تصنيف الوكالة الدولية لبحوث السرطانات السرطانية

المجموعة 1 – مسرطنة للإنسان

كيف تقلل من المخاطر التي تتعرض لها

• لا تستخدم المنتجات العشبية التي تدرج أريستولوشيا أو الأنواع ذات الصلة؛ وتجنب المنتجات مجهولة المصدر.
• تحقق من تنبيهات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وتجنب أي مكملات غذائية تم الإبلاغ عن تلوثها بحمض الأريستولوتشيك.

خلاصة القول

تشير الدراسات البشرية والأدلة الجزيئية والخبرة العالمية جميعها إلى أن الأحماض الأريستولوشية هي أسباب للإصابة بسرطانات المسالك البولية، مع انخفاض واضح في المخاطر بعد حظر التعرض لها.

ما قد تكون سمعته

يقول الناس أن استخدام معطرات الجو في المنزل يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. ويكمن القلق في أن هذه المنتجات تطلق مواد كيميائية مثل المركبات العضوية المتطايرة والفورمالديهايد و1,4-ثنائي كلورو البنزين(وكالة حماية البيئة).

ما تخبرنا به العلوم

تنبعث من معطرات الجو والمنتجات المعطرة الأخرى مركبات عضوية متطايرة. تصنف الوكالات الرئيسية بعض المركبات العضوية المتطايرة الموجودة في الداخل، بما في ذلك الفورمالديهايد والبنزين، على أنها مواد مسرطنة للإنسان. 1،4-ثنائي كلور البنزين “من المتوقع بشكل معقول أن يكون مادة مسرطنة للإنسان”. ومع ذلك، فإن معطرات الجو كفئة غير مصنفة من قبل الوكالة الدولية لبحوث السرطان، وتختلف المستويات في الأماكن المغلقة بشكل كبير حسب المنتج والتهوية(وكالة حماية البيئة).

الأدلة الوبائية

• أبلغت دراسة الحالات والشواهد السكانية في الولايات المتحدة (كيب كود) عن ارتفاع احتمالات الإصابة بسرطان الثدي بين النساء في الفئة العليا من استخدام منتجات التنظيف ومعطرات الجو. ومع ذلك، لاحظ المؤلفون احتمال وجود تحيز محتمل في التذكر(PubMed).
• ربطت دراسة الحالات والشواهد التي أجرتها مجموعة أورام الأطفال بين استخدام الأمهات للمواد الكيميائية المنزلية أثناء الحمل وسرطان الدم لدى الرضع. وعلى الرغم من أن هذه الدراسة لم تقتصر على معطرات الجو، إلا أن الفئات شملت مواد إزالة الروائح الكريهة/التنظيف(PubMed).
• أبلغت بعض الدراسات التي تنظر إلى السكان أو تقيس التعرض في الأماكن المغلقة عن وجود روابط محتملة بين الفورمالدهايد في المنازل وسرطان الدم، لكن الأبحاث التي أجريت على عامة السكان لا تزال محدودة ولا تتوافق النتائج.(PubMed).

الأدلة المختبرية/الدعم المخبري

تُظهر اختبارات المنتجات أن معطرات الجو وغيرها من السلع المعطرة تنبعث منها عشرات إلى مئات المركبات العضوية المتطايرة، بما في ذلك سلائف الفورمالديهايد و1,4-ثنائي كلورو البنزين(PubMed).

تصنيف الوكالة الدولية لبحوث السرطان للوكالة الدولية لبحوث السرطان: لا يوجد تصنيف للوكالة الدولية لبحوث السرطان لملطفات الجو كفئة منتجات، ولكن:

• الفورمالديهايد: المجموعة 1 (مسرطن للبشر)
• البنزين: المجموعة 1 (مسرطن للبشر)

كيف تقلل من المخاطر التي تتعرض لها

• اختاري المنتجات الخالية من العطور عندما يكون ذلك ممكناً، وحسّني التهوية، وقلّلي من استخدامها لفترات قصيرة.
• تجنب المنتجات التي تحتوي على 1,4-ثنائي كلورو البنزين؛ تحقق من الملصقات التي تحمل عبارة “باراديكلوروبنزين” أو “p-DCB” أو “مزيل الروائح الكريهة”.
• جرّب خيارات لا تتضمن حرق أي شيء، مثل فتح النوافذ أو استخدام مرشحات HEPA مع الكربون المنشط أو تقليل مصدر الرائحة.

خلاصة القول

تربط بعض الدراسات بين الاستخدام المكثف لمعطرات الجو والمواد الكيميائية المنزلية المماثلة بارتفاع خطر الإصابة بالسرطان، ولكن الأدلة محدودة وغير محددة بما يكفي لتأكيد وجود علاقة سببية. يتمثل النهج الأكثر أماناً في تقليل استخدام العطور والتهوية الجيدة واختيار المنتجات الخالية من العطور.

ما قد تكون سمعته

ربما سمعت أن تناول الحبوب أو المكسرات المتعفنة يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. وغالبًا ما يرتبط هذا القلق بشيء يسمى الأفلاتوكسين، وهي مواد سامة تنتجها أنواع معينة من العفن، خاصة في المناطق الدافئة والرطبة.

ما تخبرنا به العلوم

الأفلاتوكسينات الأفلاتوكسينية هي سموم تحدث بشكل طبيعي تصنعها فطرتي أسبيرجيلوس فلافوس وأسبيرجيلوس طفيلي، وهي فطريات تنمو على الأغذية المخزنة بشكل غير صحيح مثل الذرة والفول السوداني والمكسرات. ويعد الأفلاتوكسين ب1، وهو أكثر الأشكال سمية، أحد أقوى المواد المسرطنة المعروفة في الكبد. وتبلغ المخاطر أعلى مستوياتها في البلدان ذات الضوابط المحدودة لسلامة الأغذية، ولكن يمكن أن يحدث تلوث منخفض المستوى على مستوى العالم.

الأدلة الوبائية

• وجدت مراجعة أجريت في عام 2020 للدراسات الوبائية أدلة قوية تربط بين التعرض للأفلاتوكسين وسرطان الكبد، لا سيما لدى الأشخاص المصابين بعدوى التهاب الكبد B. تأتي معظم البيانات من السكان المعرضين لمخاطر عالية في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وجنوب آسيا، حيث يشيع التعرض للأفلاتوكسين بسبب سوء تخزين الأغذية ومحدودية التنظيم(PMID: 32231900).
• قدر تحليل تلوي أجري عام 2012 شمل 17 دراسة أن التعرض للأفلاتوكسين يمثل 17-23% من حالات سرطان الكبد في المناطق عالية التعرض، مع ارتفاع خطر الإصابة بين الأشخاص المصابين بعدوى التهاب الكبد B. وأظهر التأثير المشترك للأفلاتوكسين وفيروس التهاب الكبد B زيادة خطر الإصابة بسرطان الكبد بمقدار 73 ضعفًا(PMID: PMC3374897)

الأدلة المختبرية / الأدلة الداعمة

يمكن أن تتلف الأفلاتوكسينات الأفلاتوكسينات الحمض النووي، بما في ذلك جين رئيسي يسمى TP53 يساعد في التحكم في نمو الخلايا. وغالباً ما يظهر هذا النوع من تلف الحمض النووي في سرطانات الكبد المرتبطة بالأفلاتوكسين الأفلاتوكسين. وتظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات بشكل متكرر أورام الكبد بعد التعرض للأفلاتوكسين B1 وغالباً ما يستخدم الأفلاتوكسين B1 في الأبحاث لفهم كيف يمكن أن تؤدي المواد الكيميائية إلى الإصابة بالسرطان.

تصنيف الوكالة الدولية لبحوث السرطان للوكالة الدولية لبحوث السرطان:

الأفلاتوكسين ب1: المجموعة 1 – مسرطن للإنسان

كيف تقلل من المخاطر التي تتعرض لها

• تجنبي تناول المكسرات والحبوب المتعفنة أو ذات المذاق المر.
• اشترِ من المصادر التي تتبع معايير التخزين والسلامة الغذائية السليمة.
• دعم السياسات والبرامج التي تروج لفحص الأفلاتوكسين وتقنيات تجفيف الحبوب، خاصة في المناطق عالية الخطورة.
• إذا كنت تعيش في منطقة ينتشر فيها التهاب الكبد B، فإن الحصول على لقاح التهاب الكبد B يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالتهاب الكبد B وعوامل سرطان الكبد الأخرى مجتمعة.

خلاصة القول

هناك أدلة واضحة على أن الأفلاتوكسين، وخاصة الأفلاتوكسين ب1، يسبب سرطان الكبد لدى البشر. وترتفع المخاطر بشكل خاص عند اقترانها بعدوى التهاب الكبد B. يمكن أن تقلل تدابير سلامة الأغذية من التعرض لها بشكل كبير.